信阳艺术职业学院病理与病理生理期末常考点试卷及完整答案详解1套.docxVIP

信阳艺术职业学院病理与病理生理期末常考点试卷

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]肾体积缩小，颜色苍白，表面呈弥漫性细颗粒状见于下列哪种疾病

A．脂性肾病

B．毛细血管外增生性肾小球肾炎

C．肾盂积水

D．急性弥漫性增生性肾小球肾炎

E．慢性硬化性肾小球肾炎

答案:E

解析:肾体积缩小、颜色苍白、表面弥漫性细颗粒状是慢性硬化性肾小球肾炎的典型病理特征。慢性硬化性肾小球肾炎为多种肾小球病变的终末阶段，肾单位广泛纤维化、萎缩，间质纤维组织增生，导致肾脏体积缩小、表面不规则颗粒状。脂性肾病（A）表现为肾近曲小管脂质沉积，肾脏肿大、颜色苍白但表面光滑。毛细血管外增生性肾炎（B）以新月体形成为特点，肾脏体积增大伴点状出血。肾盂积水（C）主要表现为肾盂扩张、肾脏体积增大而非缩小。急性弥漫性增生性肾炎（D）呈“大红肾”或“蚤咬肾”，肾小球内皮细胞增生伴中性粒细胞浸润，肾脏体积增大。以上特征与题干描述不符，故排除。该知识点来源于《病理学》肾小球疾病章节。

2、[单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的细胞主要是

A．肾小球内皮细胞和系膜细胞

B．肾小球脏层上皮细胞

C．肾小球壁层上皮细胞

D．巨噬细胞

E．淋巴细胞

答案:A

解析:急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理特征以肾小球内皮细胞和系膜细胞增生为主，这一表现常见于链球菌感染后肾炎。该知识点在《病理学》教材中关于肾小球疾病的章节有明确描述。其他选项中，壁层或脏层上皮细胞增生多见于新月体性肾炎或微小病变型肾病，巨噬细胞及淋巴细胞属于炎症反应中的浸润细胞，并非固有细胞增生。

3、[单选题]寄生虫感染时以哪种细胞渗出为主

A．淋巴细胞

B．嗜酸性粒细胞

C．巨噬细胞

D．浆细胞

E．中性粒细胞

答案:B

解析:寄生虫感染引发Th2型免疫应答，刺激嗜酸性粒细胞趋化因子释放，促使该细胞大量渗出。嗜酸性粒细胞通过释放主要碱性蛋白等毒性颗粒破坏寄生虫体壁，形成特异性抗寄生虫免疫。中性粒细胞主要针对细菌感染，而嗜酸性粒细胞渗出是寄生虫感染的特征性病理表现。

4、[单选题]下列哪种疾病时,血中白细胞总数可能减少

A．急性乳腺炎

B．化脓性阑尾炎

C．脑脓肿

D．细菌性肝炎

E．伤寒、流感

答案:E

解析:白细胞计数变化与感染类型相关。急性细菌感染（如急性乳腺炎、化脓性阑尾炎、脑脓肿、细菌性肝炎）通常引起中性粒细胞增多，白细胞总数升高；而伤寒（沙门菌属感染）及病毒感染（如流感）可抑制骨髓造血或导致白细胞破坏，引发白细胞减少。选项E包含伤寒与流感，符合白细胞减少的病理特点。参考《诊断学》感染性疾病血象变化章节。

5、[单选题]膜性肾小球肾炎的主要病理变化是？

A．系膜基质增生

B．球囊脏层上皮细胞足突消失

C．系膜细胞增生

D．毛细血管基底膜上形成钉状突起

答案:D

解析:膜性肾小球肾炎的特征性病理改变是肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚，基底膜外侧免疫复合物沉积并刺激基底膜增生，形成钉状突起。此描述对应选项D。选项A、C常见于系膜增生性肾小球肾炎；选项B多见于微小病变性肾病。病理学教材中明确指出膜性肾小球肾炎的典型形态学表现为基底膜钉突形成。

6、[单选题]病人，女，26岁，发现乳腺肿物一月余，触摸边界清楚，活动良好，周围淋巴结未见肿大。考虑为

A．乳腺恶性肿瘤

B．乳腺纤维瘤

C．乳腺癌

D．乳腺增生

E．乳腺炎

答案:B

解析:乳腺肿物的鉴别诊断依据包括年龄、肿块特征及伴随症状。乳腺纤维腺瘤多见于青年女性，表现为光滑、边界清晰、活动度好的无痛性肿块，无淋巴结转移。《外科学》（第九版）指出，乳腺纤维腺瘤与恶性肿瘤的主要区别在于良性肿瘤的边界清楚、活动度佳。患者年轻、肿块边界清楚且活动良好，无淋巴结肿大，符合乳腺纤维腺瘤表现。恶性肿瘤如乳腺癌多表现为质地硬、边界不清、活动度差；乳腺增生常伴疼痛及周期性变化；乳腺炎有红肿热痛等炎症表现。

7、[单选题]原发性良性高血压的特征性病变是

A．细、小动脉痉挛

B．细、小动脉的粥样硬化斑

C．细、小动脉的硬化

D．细、小动脉的纤维蛋白样坏死

E．以上都不是

答案:C

解析:原发性良性高血压的病理改变主要累及全身细、小动脉。在病程发