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护士床头交接班流程试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.护士床头交接班的核心目的是（）

A.完成排班记录

B.确保患者信息连续、准确传递

C.检查病房卫生

D.统计当日出入院人数

2.床头交接班时，接班护士需重点评估的内容不包括（）

A.患者皮肤完整性（如压疮风险）

B.前一班次护理记录的书写格式

C.各类管道（如引流管、尿管）的在位及通畅性

D.患者24小时出入量及最新检验结果

3.关于“双人核对”原则在床头交接班中的应用，以下描述错误的是（）

A.需核对患者姓名、床号、住院号（腕带信息）

B.仅需核对当日新入患者信息，老患者可简化

C.输血患者需核对血型、血袋号、交叉配血结果

D.特殊用药（如胰岛素、抗凝剂）需核对剂量、用法

4.患者主诉“夜间睡眠差，今晨头晕”，交班护士未在护理记录中体现，接班护士应（）

A.忽略该信息，按记录内容交接

B.立即追问交班护士核实，并补充记录

C.让患者直接找医生反映

D.记录“患者自述头晕，未处理”

5.昏迷患者床头交接班时，重点观察内容不包括（）

A.瞳孔大小及对光反射

B.肢体活动度（如是否有自主运动）

C.家属陪床人数

D.口腔及会阴部清洁度

6.关于床头交接班的时间要求，正确的是（）

A.夜班交白班可延迟至8:30，避免影响患者早餐

B.每班交接时间不超过15分钟，以减少患者干扰

C.新入患者、危重患者需优先交接，时间可延长

D.节假日可由责任护士单独完成交接，无需双人参与

7.患者携带PICC导管，交接班时需重点确认（）

A.导管外露长度（与置管时记录对比）

B.患者是否了解PICC的日常维护

C.家属是否掌握导管意外脱落的处理

D.导管穿刺点周围皮肤是否有纹身

8.某患者术后6小时，交班护士报告“引流管引出淡红色液体50ml”，接班护士观察到引流袋内实际为70ml血性液体，此时应（）

A.认为是交班护士记录误差，按实际值记录

B.立即指出差异，共同核对引流袋刻度并重新记录

C.联系医生确认是否为异常出血

D.告知患者“引流液可能增多，需观察”

9.精神科患者床头交接班时，需额外关注（）

A.病室内危险物品（如剪刀、绳索）的清点

B.患者当日饮食种类

C.家属是否签署探视同意书

D.患者病历是否按顺序摆放

10.床头交接班结束后，接班护士应在（）内完成交接班记录的签字确认

A.5分钟

B.10分钟

C.30分钟

D.2小时

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.床头交接班的“四看”原则包括（）

A.看患者意识、面色、体位

B.看输液、输血、给氧是否通畅

C.看各种管道（引流、尿管等）是否在位、固定

D.看病室环境是否整洁、安全（如床栏是否拉起）

2.需进行床头交接班的重点患者包括（）

A.新入院患者（入院≤24小时）

B.当日手术/操作患者（术后≤72小时）

C.特级/一级护理患者

D.有潜在风险患者（如跌倒/压疮高风险、自杀倾向）

3.交接班时发现护理记录与患者实际情况不符，正确的处理措施是（）

A.立即停止交接，要求交班护士核实

B.接班护士自行修改记录并签字

C.共同确认问题点（如生命体征、用药剂量）

D.在交接记录中注明“核对不符，已纠正”

4.昏迷患者皮肤评估的重点部位包括（）

A.骶尾部、髋部

B.枕部、耳廓

C.足踝部、足跟

D.肘后部

5.关于新生儿床头交接班，需特别注意（）

A.核对新生儿手圈、脚圈信息（姓名、性别、母亲信息）

B.观察脐部有无渗血、渗液

C.测量体温（避免低体温或高热）

D.确认母亲是否掌握哺乳姿势

三、填空题（每空1分，共15分）

1.床头交接班需遵循“三清”原则，即________、________、________。

2.交接班时，护士需与患者或家属进行有效沟通，重点告知________、________、________等注意事项。

3.危重症患者交接班时，需交接“七情”，包括病情、________、________、________、________、________、________。

4.输血患者交接班时，需核对“三查八对”，其中“三查”指查血液制品的________、________