2024-2025学年绍兴文理学院病理与病理生理期末试题（培优B卷）附答案详解.docxVIP

绍兴文理学院病理与病理生理期末试题

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]下列哪种细胞不是恶性肿瘤的常见间质成分

A．淋巴细胞

B．浆细胞

C．成纤维细胞

D．异型性上皮细胞

答案:D

解析:恶性肿瘤的间质成分通常包括非肿瘤性的宿主反应性细胞和支持组织。淋巴细胞（A）和浆细胞（B）为免疫细胞，属于肿瘤引发的炎性反应的一部分；成纤维细胞（C）参与间质结缔组织形成。异型性上皮细胞（D）属于肿瘤实质（恶性上皮成分），而非间质。根据《病理学》教材，肿瘤间质不包含肿瘤细胞本身。题目中选项D符合此特征。

2、[单选题]慢性浅表性胃炎的主要病变是

A．黏膜腺体常伴有肠上皮化生

B．黏膜浅层淋巴细胞、浆细胞浸润

C．黏膜固有腺体萎缩

D．黏膜上皮细胞异型增生

E．黏膜腺体增生,炎细胞浸润

答案:B

解析:慢性浅表性胃炎的组织学特征是炎症局限于胃黏膜浅层。病理学教材中明确描述，其典型表现为黏膜浅层淋巴细胞和浆细胞浸润，腺体结构通常保存完整，无萎缩或化生。选项B符合这一病理特点，而其他选项涉及腺体萎缩、化生、异型增生或增生等，均属于其他类型胃炎或更严重病变的表现。引自《病理学》（第9版）。

3、[单选题]成年男尸，双肾明显缩小，表面呈细颗粒状，质硬，切面皮质明显变薄。病理诊断最大可能是

A．慢性肾盂肾炎

B．膜性肾病

C．膜性增生性肾炎

D．慢性硬化性肾炎

E．肾癌

答案:D

解析:本题考查慢性肾小球肾炎终末期的病理特征。慢性硬化性肾炎（颗粒性固缩肾）表现为双肾对称性缩小、质地变硬、表面弥漫细颗粒状、皮质变薄，因肾单位广泛破坏及纤维化所致。慢性肾盂肾炎呈不对称瘢痕肾，膜性肾病及膜性增生性肾炎以肾小球基底膜增厚为主，肾癌则形成占位性肿块，均不符合题干病理形态。

4、[单选题]下列哪项属于恶性肿瘤D

A．脂肪瘤

B．血管瘤

C．平滑肌瘤

D．视网膜母细胞瘤

E．纤维瘤

答案:D

解析:视网膜母细胞瘤主要发生于儿童眼睛，是典型的恶性肿瘤，具有浸润性和转移特性。脂肪瘤、血管瘤、平滑肌瘤、纤维瘤通常均为良性肿瘤，由相应的成熟组织构成，一般不会发生恶变或仅有极低概率恶变。依据肿瘤命名及特性判断，D选项符合恶性肿瘤特征。

5、[单选题]细胞水肿时镜下病变特点是：

A．胞体肿大,胞质内出现空泡

B．实质细胞肿大,胞质内出现大量红色细颗粒

C．胞核肿大,核内出现红色颗粒

D．胞体肿大,核内出现红色颗粒

E．胞核、胞质内均有红色颗粒

答案:B

解析:细胞水肿属于细胞可逆性损伤的一种，常见于缺氧、感染等情况下。镜下观察时，由于线粒体和内质网肿胀，胞质内水分增多，可见实质细胞体积增大，胞质内出现大量细小的淡红色颗粒（HE染色下），这些颗粒为肿胀的细胞器和蛋白质聚集物。选项A中的“空泡”更接近脂肪变性或其他空泡变性；选项C、D、E均错误地将病变部位描述为胞核或同时累及核与胞质，而细胞水肿主要累及胞质。《病理学》教材中明确描述细胞水肿的典型表现为胞质内嗜酸性颗粒。选项B的描述与此一致。其余选项不符合镜下特征。

6、[单选题]萎缩性胃炎与浅表性胃炎最确切的区别是

A．病变部位

B．黏膜厚度

C．炎症细胞浸润的深度

D．胃黏膜固有腺体萎缩

答案:D

解析:根据慢性胃炎的病理学诊断标准，萎缩性胃炎的核心特征是胃黏膜固有腺体的减少或消失。浅表性胃炎则仅表现为黏膜层炎症细胞浸润，腺体结构完整未受破坏。黏膜厚度变化或炎症浸润深度可能受其他因素影响，并非特异性指标。萎缩性胃炎的诊断依赖于固有腺体萎缩的存在，这一特征在组织学上是明确区分二者的关键依据。相关病理学教材中均将固有腺体萎缩作为萎缩性胃炎的定义性特征。选项D正确反映了这一病理改变。

7、[单选题]肺动脉栓塞的栓子一般来自：

A．左心房附壁血栓

B．二尖瓣疣状血栓的脱落

C．门静脉的血栓脱落

D．静脉系统或右心的血栓

E．动脉及左心房的血栓脱落

答案:D

解析:肺动脉栓塞指血栓阻塞肺动脉或其分支。静脉系统（如下肢深静脉）及右心的血栓脱落后随血流进入肺动脉，是最常见来源。门静脉血栓主要引起肝内门静脉分支阻塞。左心及动脉系统血栓脱落通常导致体循环栓塞（如脑、肾）。二尖瓣血栓脱落亦进入体循环。病理