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满洲里俄语职业学院病理与病理生理期末测试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]病人,女,26岁,发现乳腺肿物一月余,触摸边界清楚,活动良好,周围淋巴结未见肿大。考虑为
A.乳腺恶性肿瘤
B.乳腺纤维瘤
C.乳腺癌
D.乳腺增生
E.乳腺炎
答案:B
解析:乳腺肿物的鉴别诊断依据包括年龄、肿块特征及伴随症状。乳腺纤维腺瘤多见于青年女性,表现为光滑、边界清晰、活动度好的无痛性肿块,无淋巴结转移。《外科学》(第九版)指出,乳腺纤维腺瘤与恶性肿瘤的主要区别在于良性肿瘤的边界清楚、活动度佳。患者年轻、肿块边界清楚且活动良好,无淋巴结肿大,符合乳腺纤维腺瘤表现。恶性肿瘤如乳腺癌多表现为质地硬、边界不清、活动度差;乳腺增生常伴疼痛及周期性变化;乳腺炎有红肿热痛等炎症表现。
2、[单选题]引起脓肿的最常见细菌是
A.大肠杆菌
B.肺炎球菌
C.金葡菌
D.绿脓杆菌
E.链球菌
答案:C
解析:金黄色葡萄球菌是导致脓肿的主要病原体,因其产生毒素和酶(如凝固酶、溶血素)促进组织破坏和脓液形成。参考《医学微生物学》,该菌常见于皮肤及软组织感染。[A]大肠杆菌多见于肠道和尿路感染;[B]肺炎球菌常引起肺炎;[D]绿脓杆菌与医院内感染相关;[E]链球菌多引发蜂窝织炎。
3、[单选题]IgA肾病的确诊方法是:
A.尿液细菌培养
B.血清补体检测
C.肾活检显示系膜区IgA沉积
D.腹部B超检查
答案:C
解析:IgA肾病的确诊依赖于肾活检病理检查,其特征性表现为IgA在肾小球系膜区沉积。尿液细菌培养用于诊断尿路感染,血清补体检测与某些免疫性肾病相关,腹部B超主要用于观察肾脏形态结构。《内科学》教材明确,IgA沉积的病理表现是诊断的金标准。选项C正确反映了这一病理特征,其他选项不具备确诊意义。
4、[单选题]下列关于肿瘤预防的说法,错误的是
A.一级预防针对的是健康人群
B.二级预防针对的是高危人群和早期患者
C.三级预防旨在提高患者生存质量
D.通过三级预防可完全消除肿瘤
答案:D
解析:肿瘤预防分为三级。一级预防(病因预防)针对健康人群,减少致癌因素;二级预防(早期发现)针对高危人群和早期患者,通过筛查早诊早治;三级预防(临床预防)针对患者,减少并发症,提高生存质量。三级预防无法完全消除肿瘤,只能控制发展。世界卫生组织(WHO)指出三级预防侧重改善健康结局而非治愈。选项D错误,因“完全消除肿瘤”不符合实际。
5、[单选题]关于动脉粥样硬化的危险因素中下述哪一项是错误的
A.遗传因素是动脉粥样硬化的危险因素
B.高血压患者,动脉粥样硬化发病较早,病变较重
C.吸烟是引起动脉粥样硬化的因素之一
D.高脂血症,特别是HDL水平持续升高与动脉粥样硬化的发病率呈正相关
E.雌激素可降低血浆胆固醇水平,因此绝经前女性比同年龄男性动脉粥样硬化发病率低
答案:D
解析:HDL属于抗动脉粥样硬化蛋白,其水平升高与动脉粥样硬化发病率呈负相关。病理学教材中明确HDL具有逆向转运胆固醇作用,能将外周胆固醇转运至肝代谢。选项D错误将HDL水平升高与发病率描述为正相关。其他选项中,遗传因素、高血压、吸烟均为明确危险因素;雌激素通过调节脂代谢起保护作用,绝经前女性发病率低于同龄男性。
6、[单选题]肺淤血时肺泡内出现的心力衰竭细胞属于?
A.胞浆中含有含铁血黄素的巨噬细胞
B.肺泡内坏死的上皮细胞
C.渗出的炎细胞
D.渗出的淋巴细胞
E.渗出的巨噬细胞吞噬肺上皮细胞后形成的细胞
答案:A
解析:心力衰竭细胞的形态学特征为胞浆内含有含铁血黄素颗粒,属于巨噬细胞吞噬红细胞后形成的病理改变。肺淤血时红细胞漏出至肺泡腔,被巨噬细胞吞噬后分解产生含铁血黄素。选项B描述的坏死上皮细胞与细胞吞噬机制无关。选项C、D涉及炎性渗出反应,非红细胞的吞噬过程。选项E错误指向肺上皮细胞吞噬行为。该病理形态在《病理学》血液循环障碍章节中有明确描述,符合慢性肺淤血的典型镜下表现。
7、[单选题]男性,35岁,淋雨后发热,咳嗽、咯铁锈色痰,呼吸急促,发绀,胸部有刺痛。体温39.8C,脉搏125次/分,呼吸30次/分,叩诊左上肺实音。X线示左上肺弥漫实变阴影。此病例位于哪一期
A
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