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抗肿瘤药物合理应用培训试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列属于细胞周期非特异性药物的是：

A.甲氨蝶呤（抗代谢药）

B.5-氟尿嘧啶（抗代谢药）

C.环磷酰胺（烷化剂）

D.长春新碱（植物碱类）

2.曲妥珠单抗的作用靶点是：

A.EGFR（表皮生长因子受体）

B.HER2（人表皮生长因子受体2）

C.ALK（间变性淋巴瘤激酶）

D.PD-1（程序性死亡受体1）

3.关于内分泌治疗药物他莫昔芬的描述，错误的是：

A.适用于ER阳性乳腺癌

B.绝经前和绝经后患者均可使用

C.主要不良反应为子宫内膜增厚

D.与芳香化酶抑制剂联用可增强疗效

4.奥沙利铂的特征性不良反应是：

A.心脏毒性

B.神经毒性（遇冷加重）

C.肺纤维化

D.出血性膀胱炎

5.免疫检查点抑制剂（如帕博利珠单抗）的作用机制是：

A.直接杀伤肿瘤细胞

B.阻断肿瘤细胞表面抗原

C.解除T细胞免疫抑制（如PD-1/PD-L1通路）

D.抑制肿瘤血管生成

6.吉非替尼主要用于治疗哪种类型的肺癌？

A.小细胞肺癌（SCLC）

B.EGFR敏感突变的非小细胞肺癌（NSCLC）

C.ALK融合阳性NSCLC

D.PD-L1高表达NSCLC

7.蒽环类药物（如多柔比星）的最大累积剂量限制主要是为了预防：

A.骨髓抑制

B.心脏毒性（如充血性心力衰竭）

C.肝毒性

D.胃肠道反应

8.伊立替康引起的延迟性腹泻（用药24小时后发生）首选治疗药物是：

A.洛哌丁胺（易蒙停）

B.蒙脱石散

C.阿托品

D.生长抑素

9.关于靶向药物剂量调整原则，错误的是：

A.出现3级不良反应时需暂停用药

B.肝功能Child-PughC级患者通常需减量

C.肾功能不全患者均需调整剂量（如舒尼替尼）

D.漏服药物时不可补服双倍剂量

10.乳腺癌术后辅助化疗中，含蒽环类的TC方案（多西他赛+环磷酰胺）通常不包含以下哪种药物？

A.多西他赛

B.环磷酰胺

C.多柔比星

D.以上均包含

11.卡培他滨（希罗达）的代谢激活部位主要是：

A.肝脏

B.肿瘤组织（胸苷磷酸化酶高表达）

C.肾脏

D.胃肠道黏膜

12.关于化疗药物外渗的处理，错误的是：

A.立即停止输注，保留针头回抽外渗药物

B.局部冷敷（如长春碱类）或热敷（如蒽环类）

C.外渗部位注射解毒剂（如二甲基亚砜用于蒽环类）

D.抬高患肢并密切观察

13.阿糖胞苷的主要作用机制是：

A.干扰DNA合成（抑制DNA多聚酶）

B.破坏DNA结构（烷化作用）

C.抑制微管聚合（阻止有丝分裂）

D.抑制拓扑异构酶Ⅰ

14.帕妥珠单抗与曲妥珠单抗联用时，主要通过以下哪种方式增强疗效？

A.靶向HER2不同结构域（双阻断）

B.增加药物浓度

C.减少耐药性

D.降低心脏毒性

15.对于老年肿瘤患者（≥70岁），化疗方案选择的核心原则是：

A.尽可能使用标准剂量

B.优先选择单药或低毒性方案

C.忽略肝肾功能评估

D.无需考虑药物相互作用

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.联合化疗的基本原则包括：

A.选择作用机制不同的药物（协同或相加）

B.毒性谱不重叠（避免同类毒性叠加）

C.周期特异性与非特异性药物联合（覆盖不同增殖阶段细胞）

D.所有药物均需达到最大耐受剂量

2.分子靶向药物的特点包括：

A.作用靶点明确（如特定基因或蛋白）

B.对正常细胞毒性较低（选择性高）

C.无需检测生物标志物即可使用

D.可能通过基因变异产生耐药

3.蒽环类药物心脏毒性的预防措施包括：

A.限制累积剂量（多柔比星＜450-550mg/m2）

B.联用心脏保护剂（如右雷佐生）

C.治疗前及治疗中监测左室射血分数（LVEF）

D.与曲妥珠单抗联用可增强疗效（无心脏毒性叠加）

4.5-HT3受体拮抗剂（如昂丹司琼）在化疗止吐中的正确使用包括：

A.高致吐性化疗前30分钟静脉给药

B.仅用于预防急性呕吐（用药24小时内）

C.与地塞米松联用可提高止吐效果

D.延迟性呕吐（24小时后）无需继续使用

5.特殊人群抗肿瘤药物应用的注意事项包括：

A.肝功能不全患者需根据