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西安培华学院病理与病理生理期末模考模拟试题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]生长良好的肉芽组织特点是:
A.表面有渗出感染
B.水肿
C.苍白
D.鲜红颗粒状易出血
E.有痛感
答案:D
解析:肉芽组织是创伤修复过程中的重要组成部分,其特点是富含新生毛细血管、成纤维细胞及炎性细胞(如巨噬细胞)。在《病理学》教材中,典型的健康肉芽组织被描述为鲜红色、表面呈细颗粒状,质地柔软脆弱,触之易出血。鲜红色源自密集的毛细血管网,颗粒状外观由新生血管及基质排列形成。水肿(B)提示局部循环障碍,苍白(C)反映血供不足或纤维化,表面渗出感染(A)属于炎症或感染表现,而有痛感(E)并非肉芽组织的典型特征。选项D完整概括了正常肉芽组织的形态与功能特性。
2、[单选题]关于大叶性肺炎,下列哪项是错误的
A.主要是由肺炎球菌引起
B.造成整个肺大叶组织破坏
C.属纤维素性炎
D.咳铁锈色痰
E.可并发休克
答案:B
解析:大叶性肺炎主要由肺炎链球菌感染引起,病变累及整个肺叶,属于纤维素性炎,临床特征为咳铁锈色痰,严重者可出现感染性休克。其病理特点是肺泡腔内大量纤维素渗出,而非肺组织实质结构的破坏(肺组织结构破坏多见于肺脓肿、肺结核等)。选项B错误,因大叶性肺炎通常不导致肺大叶组织的破坏性改变,而是渗出性炎,愈后肺组织可完全恢复。《病理学》教材明确大叶性肺炎属于急性渗出性炎症,肺泡结构完整。选项B描述不符合这一病理特征。
3、[单选题]全身营养不良,首先发生萎缩的是:
A.A骨
B.B脂肪组织
C.C肝
D.D脑
E.E心肌
答案:B
解析:(病理学)在全身营养不良时,机体通过分解储备供能物质维持生命活动。脂肪组织作为储存能量的主要形式,最先被动员消耗。《病理学》教材指出,全身性萎缩的器官顺序为脂肪、肌肉、内脏等。骨、肝、脑、心肌因代谢优先级较高,萎缩相对滞后。选项B为正确选项。
4、[单选题]血道转移的确切依据是E
A.恶性细胞进入了静脉
B.恶性细胞进入了动脉
C.血液中发现了瘤细胞
D.瘤细胞栓塞于远隔血管
E.在远隔器官形成了同种类型的肿瘤
答案:E
解析:血道转移指肿瘤细胞通过血液循环播散至远隔器官并形成继发瘤。病理学中,转移的确切证据并非仅发现肿瘤细胞进入血管或血液中存在瘤细胞,而是需在远隔部位观察到与原发肿瘤组织学特征一致的继发性肿瘤(Robbins基础病理学)。选项A、B、C仅反映肿瘤细胞进入循环系统的过程,D为栓塞现象,均不能独立确认转移;选项E符合转移的病理定义。
5、[单选题]血液流入组织内并局限化时,形成
A.积血
B.外出血
C.内出血
D.血肿
E.淤斑
答案:D
解析:血液流入组织并局限化时,形成的病理现象为血肿。血肿指血液在组织间隙聚集形成局限性肿块。《病理学》中定义,血液从血管逸出后在组织或体腔内积聚,若局限于局部空间则称为血肿。积血(A)多指体腔内血液积聚;外出血(B)为血液流出体外;内出血(C)是血液进入体腔或组织但不形成肿块;淤斑(E)是皮下点状出血。选项D符合题干描述的病理特征。
6、[单选题]某25岁男性患者,酗酒后突然起病,寒战,体温39.5℃,三天后感到胸痛、咳嗽,咳铁锈色痰。X线检查,左肺下叶有大片密实阴影,其可能患有
A.肺脓肿
B.小叶性肺炎
C.病毒性肺炎
D.大叶性肺炎
E.肺癌
答案:D
解析:肺炎链球菌感染引起的大叶性肺炎典型表现为青壮年受凉或酗酒后突发寒战、高热,咳嗽伴铁锈色痰,X线见肺叶或肺段实变影。铁锈色痰和肺实变体征是其特征。肺脓肿常见咳大量脓臭痰,小叶性肺炎多为双肺散在病变,病毒性肺炎痰少且X线多呈间质改变。该患者临床及影像学表现符合大叶性肺炎。《内科学》肺炎章节指出,肺炎链球菌肺炎占社区获得性肺炎首位,酗酒为易感因素,病理改变包括充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期,红色肝变期肺泡内红细胞破坏释出含铁血黄素使痰呈铁锈色。
7、[单选题]大叶性肺炎铁锈色痰主要是由于
A.痰内有大量红细胞
B.痰内混有大量巨噬细胞
C.纤维蛋白和红细胞混合物
D.肺泡内红细胞被巨噬细胞吞噬后形成含铁血黄素所致
答案:D
解析:大叶性肺炎铁锈
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