2023年度江西艺术职业学院病理与病理生理期末模拟试题附答案详解【能力提升】.docxVIP

江西艺术职业学院病理与病理生理期末模拟试题

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]下列哪个是变质为主的炎症?

A．病毒性肝炎

B．感冒初期流清涕

C．细菌性痢疾

D．风湿性关节炎

E．脓肿

答案:A

解析:病毒性肝炎以肝细胞变性、坏死为主要病理特征，属于变质性炎症。《病理学》教材中变质性炎的定义为以组织细胞的变性和坏死为主。感冒初期流清涕属浆液性炎（卡他性炎症），细菌性痢疾为纤维素性炎，风湿性关节炎属增生性炎，脓肿属化脓性炎（以中性粒细胞渗出为主）。

2、[单选题]恶性肿瘤发生淋巴道转移时，瘤细胞首先聚集在

A．局部淋巴结

B．胸导管

C．锁骨上淋巴结

D．腹股沟淋巴结

答案:A

解析:恶性肿瘤经淋巴道转移时，瘤细胞通常最先到达邻近原发灶的淋巴结。《病理学》教材指出，淋巴道转移是癌细胞侵入淋巴管后随淋巴流到达局部淋巴结，并在该处生长。局部淋巴结（A）位于原发肿瘤引流区域，最先接受转移细胞。胸导管（B）是淋巴液最终流入血液循环的通道，并非初次聚集位置。锁骨上淋巴结（C）和腹股沟淋巴结（D）多出现在晚期或特定部位肿瘤的转移路径中。

3、[单选题]胃溃疡的疼痛特点是什么？

A．餐后立即疼痛

B．餐后1-2小时疼痛

C．餐后3-4小时疼痛

D．空腹时疼痛

答案:B

解析:胃溃疡疼痛多发生在进食后1小时左右，持续1-2小时后逐渐缓解。但若溃疡位于胃窦、幽门管或复合性溃疡时，疼痛节律可不典型，部分患者可出现夜间痛或饥饿痛。选项D描述的空腹疼痛可见于这类特殊部位的胃溃疡。《内科学》（第9版）指出，胃溃疡患者约2/3的疼痛呈进食-疼痛-缓解规律，但部分患者疼痛节律与十二指肠溃疡相似。选项A多见于食管或黄门部病变；选项B为典型胃溃疡疼痛时间；选项C与十二指肠溃疡相关；选项D在特殊类型胃溃疡中可能出现。

4、[单选题]肿瘤的特性取决于A

A．肿瘤的实质

B．肿瘤的间质

C．肿瘤的转移

D．瘤细胞的代谢特点

E．肿瘤细胞的核分裂

答案:A

解析:肿瘤的实质由肿瘤细胞构成，决定了肿瘤的组织起源、生长方式及生物学行为。该知识点出自《病理学》教材对肿瘤组织学结构的描述。选项B是肿瘤的间质，起支持和营养作用。选项C、D、E均属于肿瘤生物学行为的不同表现，而非决定其特性的根本因素。

5、[单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎免疫荧光检查通常表现为？

A．IgG和C3沿毛细血管壁颗粒状沉积

B．IgA在系膜区团块状沉积

C．IgM线状沉积

D．无免疫复合物沉积

答案:A

解析:急性弥漫性增生性肾小球肾炎的免疫荧光特点为免疫复合物沿毛细血管壁沉积。此类肾炎常由链球菌感染后发生，抗原-抗体复合物激活补体，形成颗粒状沉积。IgG和C3的颗粒状沉积符合免疫复合物介导的损伤机制。选项B常见于IgA肾病，选项C线状沉积见于抗基底膜抗体病，选项D多见于轻微病变性肾炎。该知识点可见于《病理学》教材中关于肾小球疾病免疫荧光表现的章节。

6、[单选题]病人，女，18岁，大腿肿物2月余，肿物生长迅速，边界不清，X线显示肿瘤侵犯骨皮质，可见与骨表面垂直的骨小梁，呈日光放射状。镜下可见明显异型性的梭形和多边形的瘤细胞。此病例考虑为

A．软骨瘤

B．脂肪瘤

C．骨肉瘤

D．纤维肉瘤

E．脂肪肉瘤

答案:C

解析:该题核心考点为骨肉瘤的典型特征。患者青少年、肿瘤生长迅速、X线呈现日光放射状骨小梁（Codman三角）及骨皮质破坏，均为骨肉瘤特征性影像学表现；镜下梭形/多形性瘤细胞伴显著异型性符合恶性肿瘤病理特征。骨肉瘤好发于长骨干骺端，以肿瘤细胞直接形成骨样组织为本质，与软骨瘤（钙化灶）、脂肪瘤/肉瘤（脂肪分化）、纤维肉瘤（缺乏成骨）的临床及影像特征明显不同。

7、[单选题]引起脓肿的最常见细菌是

A．大肠杆菌

B．肺炎球菌

C．金葡菌

D．绿脓杆菌

E．链球菌

答案:C

解析:金黄色葡萄球菌是导致脓肿的主要病原体，因其产生毒素和酶（如凝固酶、溶血素）促进组织破坏和脓液形成。参考《医学微生物学》，该菌常见于皮肤及软组织感染。[A]大肠杆菌多见于肠道和尿路感染；[B]肺炎球菌常引起肺炎；[D]绿脓杆菌与医院内感染相关；[E]链球菌多引发蜂窝织炎。