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苏州托普信息职业技术学院病理与病理生理期末经典例题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]槟榔肝的形成是因为?
A.肝脂变和肝窦淤血交互存在
B.结缔组织增生和肝脂变交互存在
C.肝淤血和出血交互存在
D.肝细胞坏死和肝脂变交互存在
E.肝细胞坏死和增生交互存在
答案:A
解析:槟榔肝的病理特征表现为肝细胞坏死与脂肪变性交替排列。长期肝脏病变过程中,肝细胞因缺血缺氧或毒性损伤发生坏死,同时脂质代谢异常导致脂肪沉积,形成红黄相间的槟榔样结构。这一病理改变在《病理学》教材中被描述为慢性肝损伤的标志性形态学变化。选项D中肝细胞坏死与肝脂变的交互存在准确描述了槟榔肝的典型病理基础。
2、[单选题]不符合慢性肾盂肾炎病理变化的是
A.肾间质纤维化
B.肾小球球囊周围纤维化
C.肾间质内慢性炎细胞浸润
D.两侧肾脏病变对称.
E.肾乳头萎缩
答案:D
解析:慢性肾盂肾炎以肾间质纤维化、炎细胞浸润及肾小管萎缩为特征,病变呈不对称灶性分布。肾小球球囊周围纤维化和肾乳头萎缩反映长期炎症损伤,而对称性病变多见于慢性肾小球肾炎等弥漫性肾病,故两侧肾脏病变对称不符合本病病理特点。
3、[单选题]泌尿系统感染中最常见的病原体是什么?
A.病毒
B.细菌
C.真菌
D.寄生虫
答案:B
解析:泌尿系统感染的病原体主要为细菌,其中大肠埃希菌最常见。多数情况下由肠道革兰阴性杆菌引起,病毒、真菌或寄生虫感染占比极少。《内科学》教材指出,尿路感染约95%以上由单一细菌导致,细菌通过上行感染途径侵入泌尿系统。选项A、C、D涉及的病原体虽可致病,但远不及细菌普遍。
4、[单选题]构成白色血栓的主要成分是?
A.白细胞
B.纤维蛋白
C.血小板
D.红细胞
E.纤维组织
答案:C
解析:白色血栓的核心构成是血小板聚集形成的珊瑚状小梁,其表面附着少量白细胞并交织纤维蛋白网。这种血栓多发生于血流较快的心瓣膜或动脉内,因血小板主导黏附聚集形成初始结构,故血小板是主要成分,而红细胞因血流冲刷难以沉积。
5、[单选题]肾病综合征的典型表现不包括:
A.高度蛋白尿
B.低蛋白血症
C.高血压
D.高脂血症
答案:C
解析:肾病综合征的四大典型特征是大量蛋白尿(≥3.5g/d)、低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、水肿和高脂血症。诊断标准主要依据前两项必要条件。《内科学》(第9版)明确指出,高血压并非肾病综合征的诊断标准,而是可能伴随的临床症状或并发症。选项C(高血压)不符合核心特征,因此不属于典型表现。
6、[单选题]病人,男性,65岁,胃镜检查:胃窦部有一圆形溃疡,直径2cm,溃疡较浅,边缘不整齐,外形火山口状。该病人的诊断最可能是
A.早期凹陷型胃癌
B.应激性溃疡
C.急性胃溃疡
D.胃溃疡病
E.溃疡型胃癌
答案:E
解析:火山口状溃疡是恶性病变的典型特征。胃镜检查显示溃疡直径较大(2cm),边缘不整齐,形态呈火山口状,符合溃疡型胃癌的病理表现。胃溃疡病一般边缘整齐、底部平坦,应激性溃疡多有明确诱因且形态规则。溃疡型胃癌属于进展期胃癌,恶性溃疡边缘不规则、隆起,与周围组织分界不清。《病理学》中描述溃疡型胃癌肉眼观为“火山口状”,底部凹凸不平,周围黏膜皱襞中断。选项E的溃疡型胃癌与题干特征一致。
7、[单选题]溃疡穿孔所引起的后果中,最严重的是:
A.急性小网膜炎
B.胃、十二指肠周围脓肿
C.急性弥漫性腹膜炎
D.肠粘连
E.与其他脏器粘连并形成瘘管
答案:C
解析:溃疡穿孔后,胃、十二指肠内容物流入腹腔,化学刺激和细菌感染引发急性弥漫性腹膜炎。炎症迅速波及全腹,易导致感染中毒性休克甚至死亡,病情危重。《外科学》第七版指出,急性弥漫性腹膜炎是溃疡穿孔后最常见且最严重的并发症。其他选项如脓肿、粘连或瘘管多为局限化或继发改变,病情进展较缓。
8、[单选题]慢性肾盂肾炎的病理特征为:
A.肾间质纤维化和瘢痕形成
B.肾小球系膜细胞增生
C.肾小管基底膜线状免疫荧光沉积
D.肾皮质多发性脓肿
答案:A
解析:慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症,长期炎症刺激会使肾间质出现纤维化,进而形成瘢痕。而肾小球系膜细胞增生不
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