2024-2025学年度沈阳职业技术学院病理与病理生理期末考前冲刺练习试题含答案详解【实用】.docxVIP

沈阳职业技术学院病理与病理生理期末考前冲刺练习试题

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]慢性支气管炎病人咳痰的病变基础是

A．支气管壁腺体萎缩,平滑肌收缩

B．腺体肥大、增生,黏膜上皮内杯状细胞增多

C．支气管壁充血、水肿和淋巴细胞浸润

D．支气管黏膜上皮细胞变性,坏死脱落

E．软骨片萎缩、纤维化、钙化和骨化

答案:B

解析:慢性支气管炎病理变化中，支气管黏膜的腺体增生肥大、杯状细胞数目增多是导致黏液分泌亢进的主要原因。由于黏液分泌增加，痰量增多。选项B描述的病理改变直接对应这一机制。选项A的腺体萎缩会减少分泌，与临床表现不符。选项C为慢性炎症的一般表现，并非痰液增多的直接原因。选项D的上皮细胞脱落属损伤性改变，并非分泌亢进因素。选项E属于支气管壁结构破坏的晚期改变。《病理学》（第9版）第八章“呼吸系统疾病”明确将腺体肥大增生和杯状细胞增多列为慢性支气管炎的主要病理特征。

2、[单选题]下列属于变质为主的疾病是

A．疖痈

B．病毒性肝炎

C．细菌性痢疾

D．大叶性肺炎

E．纤维素性胸膜炎

答案:B

解析:变质为主的疾病指以组织细胞变性、坏死为主要病变的炎症。病毒性肝炎时肝细胞广泛水肿、脂肪变性、溶解坏死，而渗出和增生较轻，属于变质性炎。疖痈为化脓性炎，细菌性痢疾和大叶性肺炎属于纤维素性炎，纤维素性胸膜炎属于渗出性炎。《病理学》教材中变质性炎举例包括病毒性肝炎、乙型脑炎、阿米巴痢疾。选项B符合变质性炎特征。

3、[单选题]IgA肾病的确诊方法是：

A．尿液细菌培养

B．血清补体检测

C．肾活检显示系膜区IgA沉积

D．腹部B超检查

答案:C

解析:IgA肾病的确诊依赖于肾活检病理检查，其特征性表现为IgA在肾小球系膜区沉积。尿液细菌培养用于诊断尿路感染，血清补体检测与某些免疫性肾病相关，腹部B超主要用于观察肾脏形态结构。《内科学》教材明确，IgA沉积的病理表现是诊断的金标准。选项C正确反映了这一病理特征，其他选项不具备确诊意义。

4、[单选题]男性,35岁,淋雨后发热,咳嗽、咯铁锈色痰,呼吸急促,发绀,胸部有刺痛。体温39．8C,脉搏125次/分,呼吸30次/分,叩诊左上肺实音。X线示左上肺弥漫实变阴影。该病人的诊断是

A．肺结核

B．大叶性肺炎

C．小叶性肺炎

D．肺癌

E．支气管扩张

答案:B

解析:该患者急性起病，淋雨诱发，高热、铁锈色痰、胸痛、肺实变体征及X线实变阴影符合大叶性肺炎典型表现。肺炎链球菌感染常见于青壮年，铁锈色痰和肺叶实变为特征性改变。肺结核多为慢性病程伴空洞；小叶性肺炎呈斑片状病灶；肺癌为慢性进行性肿块；支气管扩张有长期咳脓痰史。《内科学》呼吸系统疾病中肺炎章节指出，大叶性肺炎以肺泡内纤维素渗出为主，X线可见肺叶或肺段实变影。

5、[单选题]原发性良性高血压的特征性病变是

A．细、小动脉痉挛

B．细、小动脉的粥样硬化斑

C．细、小动脉的硬化

D．细、小动脉的纤维蛋白样坏死

E．以上都不是

答案:C

解析:原发性良性高血压的病理改变主要累及全身细、小动脉。在病程发展中，其特征性病变为细、小动脉管壁玻璃样变（透明变性）及内膜增厚，导致血管壁弹性减弱、管腔狭窄（动脉硬化）。选项A是高血压早期功能代偿阶段的表现；选项B主要发生于大中动脉粥样硬化；选项D见于急进型高血压的坏死性细动脉炎。此知识点参考《病理学》中高血压病理章节对血管病变的描述。

6、[单选题]大叶性肺炎充血水肿期肺泡腔内有

A．大量浆液、少量红细胞与白细胞

B．大量浆液与白细胞

C．大量血液

D．大量纤维素与红细胞

E．心力衰竭细胞

答案:A

解析:大叶性肺炎的病理过程分为四期，充血水肿期是早期阶段。此期肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内开始出现以浆液为主的渗出物。浆液稀薄，含少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞，细菌在此渗出物中可大量繁殖。选项A描述的“大量浆液、少量红细胞与白细胞”符合该期特征。选项B中的“大量白细胞”多见于后续灰色肝样变期；选项C的“大量血液”更接近红色肝样变期；选项D的“大量纤维素与红细胞”则为红色肝样变期的典型表现；选项E的心力衰竭细胞与慢性肺淤血相关，非急性肺炎表现。此知识点参考《病理学》教材中大叶性