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护理学基础知识题库及答案
一、单项选择题(每题1分,共30分)
1.下列属于护理程序评估阶段内容的是()
A.收集分析资料
B.确定预期目标
C.制定护理计划
D.实施护理措施
答案:A
解析:评估阶段主要是收集和分析服务对象的健康资料,为后续护理诊断、计划等步骤提供依据。确定预期目标是计划阶段内容;制定护理计划也是计划阶段;实施护理措施是实施阶段。
2.患者李某,男,35岁,因车祸致昏迷,需鼻饲饮食,插管至15cm时,应注意()
A.使患者头后仰
B.使患者头偏向一侧
C.嘱患者做吞咽动作
D.将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄
答案:D
解析:当胃管插入15cm(会厌部)时,将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,可增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。头后仰是在插管前;头偏向一侧用于昏迷患者防止呕吐物误吸;嘱患者做吞咽动作适用于清醒患者。
3.正常成人的脉搏次数每分钟为()
A.60100次
B.70110次
C.80120次
D.5090次
答案:A
解析:正常成人在安静状态下脉搏次数为60100次/分钟。
4.青霉素皮试液的浓度是()
A.50U/ml
B.100U/ml
C.200U/ml
D.500U/ml
答案:D
解析:青霉素皮试液的标准浓度是500U/ml。
5.输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,应立即()
A.停止输液
B.高流量吸氧
C.四肢轮流结扎
D.给予强心剂
答案:A
解析:患者出现上述症状提示发生了急性肺水肿,应立即停止输液,然后采取高流量吸氧、四肢轮流结扎、给予强心剂等措施。
6.下列哪项不属于医院感染()
A.无明显潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染
B.本次感染直接与上次住院有关
C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染
D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染
答案:C
解析:新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染不属于医院感染,因为其感染源来自母体而非医院环境。其他选项均符合医院感染的定义。
7.对手术室医护人员的手、物品进行定期细菌培养的周期是()
A.每天
B.每周
C.每两周
D.每月
答案:D
解析:对手术室医护人员的手、物品进行定期细菌培养的周期是每月。
8.压疮淤血红润期的主要特点是()
A.局部皮肤红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结
C.表皮有水疱形成
D.局部组织发黑
答案:A
解析:淤血红润期为压疮初期,受压的局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,短时间内不见消退。皮下产生硬结是炎性浸润期表现;表皮有水疱形成是浅度溃疡期表现;局部组织发黑是坏死溃疡期表现。
9.为患者进行大量不保留灌肠时,灌肠液的温度一般为()
A.3032℃
B.3335℃
C.3840℃
D.4143℃
答案:C
解析:大量不保留灌肠时,灌肠液温度一般为3840℃。
10.长期卧床患者易发生的并发症不包括()
A.压疮
B.坠积性肺炎
C.腹泻
D.深静脉血栓形成
答案:C
解析:长期卧床患者由于局部组织长期受压易发生压疮;活动减少,肺底部长期处于充血、淤血状态易发生坠积性肺炎;下肢静脉血流缓慢易形成深静脉血栓。而腹泻一般不是长期卧床直接导致的并发症。
11.属于主观资料的是()
A.体温38℃
B.面色发绀
C.腹部胀痛
D.心动过速
答案:C
解析:主观资料是患者的主诉,即患者对自己健康状况的感受和描述,如腹部胀痛。体温、面色、心动过速等通过客观检查获得的资料属于客观资料。
12.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是()
A.棉球
B.张口器
C.吸水管
D.压舌板
答案:C
解析:昏迷患者不能自主吸水,使用吸水管可能导致误吸,所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔;张口器用于协助张口;压舌板用于固定舌头。
13.静脉输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应()
A.改变针头位置
B.更换针头重新穿刺
C.抬高输液瓶位置
D.局部热敷
答案:B
解析:液体滴入不畅,局部肿胀且无回血,提示针头已脱出血管外,应更换针头重新穿刺。改变针头位置适用于针头斜面紧贴血管壁等情况;抬高输液瓶位置适用于压力过低导致滴入不畅;局部热敷适用于静脉痉挛等情况。
14.下列关于排便异常的描述,错误的是()
A.上消化道出血时粪便呈柏油样便
B.胆道完全梗阻时粪便呈陶土色
C.消化不良时粪便呈酸臭味
D.肠套叠时粪便呈暗红色果酱样便
答案:D
解析:肠套叠时粪便呈果酱样便,但颜色
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