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贵州水利水电职业技术学院病理与病理生理期末常考点试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]槟榔肝的特点不包括
A.肝中央静脉扩张
B.胆小管增生
C.肝细胞萎缩
D.肝细胞脂肪变性
E.肝窦明显扩张充血
答案:B
解析:槟榔肝常见于慢性肝淤血,病理特征为肝小叶中央静脉及周围肝窦扩张充血,邻近肝细胞受压萎缩,周边肝细胞脂肪变性。胆小管增生多与胆汁淤积相关,并非肝淤血所致改变。选项B符合题干要求。《病理学》肝脏血液循环障碍相关内容。A、C、D、E均为典型槟榔肝表现,B未出现。
2、[单选题]关于肿瘤的血道转移,下列说法错误的是
A.多见于肉瘤
B.可形成转移瘤
C.与肿瘤的侵袭性有关
D.早期即可发生
答案:D
解析:血道转移是恶性肿瘤扩散的重要途径,肉瘤(间叶组织来源)因间质血管丰富,更常通过血道转移(《病理学》教材)。转移瘤指肿瘤细胞经血液播散后在远隔器官形成新病灶,属血道转移的典型结果。肿瘤侵袭性越强,突破基底膜、侵入血管的能力越强,血道转移风险越高。血道转移通常发生于肿瘤进展的中晚期,早期肿瘤细胞尚未获得足够的侵袭能力或尚未突破血管屏障。选项D错误,因血道转移并非早期事件。
3、[单选题]病人,男性,65岁,胃镜检查:胃窦部有一圆形溃疡,直径2cm,溃疡较浅,边缘不整齐,外形火山口状。活检切片镜见癌细胞弥漫于胃黏膜下层及肌层,有大量淡蓝色均质无结构物质,其中有小堆癌细胞,部分癌细胞核偏在一侧,该癌组织学类型为
A.未分化腺癌
B.髓样癌
C.腺鳞癌
D.腺癌
E.黏液腺癌
答案:E
解析:胃溃疡病理中,火山口状溃疡及镜下见大量淡蓝色均质无结构物质(黏液湖),小堆癌细胞浸润黏膜下层及肌层,部分核偏位(印戒细胞特征),符合黏液腺癌的典型组织学表现。《病理学》教材指出,黏液腺癌的特征是大量细胞外黏液形成黏液湖,癌细胞呈团或单个散在,部分胞质内黏液将核挤向一侧。选项E正确对应此特征,其他选项均不符合镜下描述的黏液及印戒细胞形态。
4、[单选题]慢性浅表性胃炎肉眼所见主要是
A.胃黏膜失去正常光泽
B.胃黏膜皱襞变浅或消失
C.胃黏膜薄而光滑
D.可见黏膜充血、水肿
E.黏膜下小血管清晰可见
答案:D
解析:慢性浅表性胃炎属于慢性胃炎的早期阶段,病理特征以黏膜层炎细胞浸润为主。肉眼表现为胃黏膜充血、水肿,偶见点状出血或糜烂。《病理学》教材指出,慢性浅表性胃炎典型肉眼改变为黏膜红白相间、充血水肿。选项A、B、C、E均对应萎缩性胃炎或更晚期病变,仅选项D符合该疾病早期肉眼特征。
5、[单选题]水肿的发生机制不包括:()
A.肾小球滤过减少
B.肾小管重吸收增加
C.血浆胶体渗透压增高
D.淋巴回流受阻
E.毛细血管流体静压增高
答案:C
解析:水肿的发生机制涉及多个因素。血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白维持,其作用是吸引水分进入血管。当血浆胶体渗透压增高时,血管内保留水分的能力增强,组织液生成减少,不易形成水肿。其余选项中,肾小球滤过减少(A)、肾小管重吸收增加(B)、淋巴回流受阻(D)、毛细血管流体静压增高(E)均可导致组织液积聚,属于水肿发生机制。《病理生理学》相关章节明确阐述,血浆胶体渗透压降低(而非增高)是水肿形成的因素之一。选项C的描述与机制相反。
6、[单选题]下列哪项条件易产生二期愈合
A.组织缺损大、创缘整齐、创面对合紧密
B.组织缺损少、创缘整齐、创面对合紧密
C.组织缺损大、无感染、创缘整齐
D.创缘整齐、创面对合紧密、有感染
E.创缘不整齐、创面对合不紧密、有感染
答案:E
解析:二期愈合常见于伤口条件不利于直接愈合的情况。组织缺损大、创缘不整齐、对合不紧密或存在感染等因素会阻碍一期愈合过程。《外科学》中描述,伤口感染、边缘无法整齐对合时,机体需通过肉芽组织填充缺损,导致愈合时间延长,瘢痕明显。选项E中创缘不整齐、对合不紧密以及感染均满足二期愈合的典型条件。其他选项中涉及的创缘整齐、对合紧密或缺乏感染等特征更符合一期愈合特点。
7、[单选题]慢性胃炎的主要病理特征中,下列哪项是慢性炎症细胞浸润的表现?
A.中性粒细胞浸润
B.淋巴细胞和浆细胞浸润
C.嗜酸性粒细胞浸润
D.巨噬
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