2024年临夏现代职业学院病理与病理生理期末考前冲刺练习【培优A卷】附答案详解.docxVIP

临夏现代职业学院病理与病理生理期末考前冲刺练习

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]下列哪个是增生为主的炎症?

A．病毒性肝炎

B．细菌性痢疾

C．风湿小体

D．烧伤的水泡

E．小叶性肺炎

答案:C

解析:炎症的基本病理变化包括变质、渗出、增生。增生为主的炎症以组织细胞增生为主，变质和渗出较轻微。风湿小体（风湿性肉芽肿）是风湿病的特征性病变，镜下可见成团的风湿细胞（Aschoff细胞）及少量淋巴细胞，属于增生性炎。病毒性肝炎以肝细胞变性、坏死为主（变质性炎）；细菌性痢疾为纤维素性炎；烧伤水泡为浆液性炎；小叶性肺炎为化脓性炎。《病理学》教材中明确将风湿性心肌炎归类为增生性炎，风湿小体即为此类炎症的典型形态学标志。

2、[单选题]高血压脑病的描述中，哪项是错误的

A．脑内有小软化灶形成

B．脑内有微小动脉瘤形成

C．脑出血是常见死因

D．基底节和内囊是出血常见部位

E．选项内容缺失

答案:E

解析:高血压脑病的病理特征主要包括脑水肿、点状出血及微小动脉瘤形成，严重时可因血压急剧升高导致脑出血。基底节、内囊是高血压性脑出血最常见的部位，脑出血也是其主要死因。选项A中“小软化灶”通常与慢性缺血相关，并非高血压脑病的典型表现。《病理学》（第9版）指出，高血压脑病以急性脑水肿为主要病理改变，而非软化灶。选项E内容缺失，无法进一步分析，但根据题干信息确认为错误项。

3、[单选题]男性，70岁，因腹膜炎症出现腹水，患者进行腹水检查不应该出现的特征是

A．蛋白量30g/L

B．比重1．018

C．放置后可自行凝固

D．细胞数0．5x109/

E．澄清透明

答案:E

解析:腹膜炎症引起的腹水通常为渗出液。渗出液特点包括蛋白量高（＞30g/L）、比重高（＞1．018）、易凝固（含纤维蛋白原）、细胞数增加（＞0．5×10?/L），外观浑浊。漏出液则相反，外观澄清透明。该患者腹膜炎属渗出液，不可能出现澄清透明。选项E的描述与渗出液特征不符。参考《诊断学》腹水鉴别内容。

4、[单选题]萎缩性胃炎与浅表性胃炎最确切的区别是

A．病变部位

B．黏膜厚度

C．炎症细胞浸润的深度

D．胃黏膜固有腺体萎缩

答案:D

解析:根据慢性胃炎的病理学诊断标准，萎缩性胃炎的核心特征是胃黏膜固有腺体的减少或消失。浅表性胃炎则仅表现为黏膜层炎症细胞浸润，腺体结构完整未受破坏。黏膜厚度变化或炎症浸润深度可能受其他因素影响，并非特异性指标。萎缩性胃炎的诊断依赖于固有腺体萎缩的存在，这一特征在组织学上是明确区分二者的关键依据。相关病理学教材中均将固有腺体萎缩作为萎缩性胃炎的定义性特征。选项D正确反映了这一病理改变。

5、[单选题]女性，68岁。间断下肢水肿2年，加重半个月，气短、尿少1天。既往有糖尿病病史2年，仅饮食控制即可。查体BP150/90mmHg，腹水征阳性，下肢明显凹陷性水肿。化验尿蛋白(十十十十)，沉渣镜检RBC0~2/HP，血浆白蛋白22g/L。该患者最可能的诊断是

A．慢性肾炎急性发作

B．高血压肾损害

C．糖尿病肾病．

D．肾病综合征

E．急性肾小球肾炎

答案:D

解析:患者符合肾病综合征的诊断标准：大量蛋白尿（++++)、低白蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）、水肿及高脂血症。糖尿病肾病虽有可能，但病史较短且未规范治疗，其他选项如慢性肾炎、高血压肾损害等均无典型表现。《内科学》指出肾病综合征核心特征为大量蛋白尿和低白蛋白血症。选项D的诊断依据明确，其余选项缺乏对应临床证据。

6、[单选题]下列哪种肿瘤属于良性

A．精原细胞瘤

B．黑色素瘤

C．脂肪肉瘤

D．骨软骨瘤

答案:D

解析:骨软骨瘤是常见的良性骨肿瘤，多发生于青少年和儿童，生长缓慢，通常不会恶变。而精原细胞瘤是睾丸最常见的恶性肿瘤；黑色素瘤是恶性程度较高的皮肤肿瘤；脂肪肉瘤则是由脂肪细胞恶变而来，具有侵袭性。因此，在这几种肿瘤中，骨软骨瘤属于良性。

7、[单选题]下列哪种细胞不是恶性肿瘤的常见间质成分

A．淋巴细胞

B．浆细胞

C．成纤维细胞

D．异型性上皮细胞

答案:D

解析:恶性肿瘤的间质成分通常包括非肿瘤性的宿主反应性细胞和支持组织。淋巴细胞（A）和浆细胞