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宝鸡职业技术学院病理与病理生理期末试题预测试卷
考试时间：90分钟；命题人：教研组
考生注意：
1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟
2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。
第I卷（选择题88分）
一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）
1、[单选题]下列哪种情况不属于化生：
A．支气管纤毛柱状上皮变为复层鳞状上皮
B．纤维组织变为骨组织
C．胃黏膜变为肠上皮
D．肉芽组织变为瘢痕组织
E．软骨变为骨组织
答案:D
解析:化生是指一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，通常发生于同源性细胞之间。支气管纤纤柱状上皮转变为复层鳞状上皮（A）属于鳞状化生，常见于长期吸烟或慢性刺激。纤维组织转变为骨组织（B）为间叶组织化生。胃黏膜上皮转变为肠上皮（C）为肠上皮化生。软骨转变为骨组织（E）属于间叶组织化生。肉芽组织变为瘢痕组织（D）是组织修复过程中的纤维化，属于组织重塑，并非细胞类型转换。参考《病理学》教材化生章节。
2、[单选题]病人，女，26岁，发现乳腺肿物一月余，触摸边界清楚，活动良好，周围淋巴结未见肿大。考虑为
A．乳腺恶性肿瘤
B．乳腺纤维瘤
C．乳腺癌
D．乳腺增生
E．乳腺炎
答案:B
解析:乳腺肿物的鉴别诊断依据包括年龄、肿块特征及伴随症状。乳腺纤维腺瘤多见于青年女性，表现为光滑、边界清晰、活动度好的无痛性肿块，无淋巴结转移。《外科学》（第九版）指出，乳腺纤维腺瘤与恶性肿瘤的主要区别在于良性肿瘤的边界清楚、活动度佳。患者年轻、肿块边界清楚且活动良好，无淋巴结肿大，符合乳腺纤维腺瘤表现。恶性肿瘤如乳腺癌多表现为质地硬、边界不清、活动度差；乳腺增生常伴疼痛及周期性变化；乳腺炎有红肿热痛等炎症表现。
3、[单选题]下列关于肿瘤预防的说法，错误的是
A．一级预防针对的是健康人群
B．二级预防针对的是高危人群和早期患者
C．三级预防旨在提高患者生存质量
D．通过三级预防可完全消除肿瘤
答案:D
解析:肿瘤预防分为三级。一级预防（病因预防）针对健康人群，减少致癌因素；二级预防（早期发现）针对高危人群和早期患者，通过筛查早诊早治；三级预防（临床预防）针对患者，减少并发症，提高生存质量。三级预防无法完全消除肿瘤，只能控制发展。世界卫生组织（WHO）指出三级预防侧重改善健康结局而非治愈。选项D错误，因“完全消除肿瘤”不符合实际。
4、[单选题]慢性肾衰竭的常见原因不包括以下哪项？
A．长期高血压
B．糖尿病
C．急性肾小球肾炎
D．肾结石
答案:C
解析:慢性肾衰竭通常由长期、进行性肾脏损伤发展而来。高血压和糖尿病是其主要病因，持续高血压导致肾小球硬化，糖尿病引发糖尿病肾病。肾结石若长期梗阻可造成肾脏慢性损害。急性肾小球肾炎属于急性病程，多数可逆，通常不直接导致慢性肾衰竭（参考《肾脏病学》）。
5、[单选题]脑动脉栓塞的栓子最可能来自？
A．左心房附壁血栓
B．右心房附壁血栓
C．右心室附壁血栓
D．下肢股静脉血栓
E．肠系膜静脉血栓
答案:A
解析:脑动脉栓塞的核心机制在于栓子随体循环动脉系统流动的特性。左心房附壁血栓脱落后可直接进入主动脉分支，经颈动脉到达脑部形成栓塞，符合体循环栓塞路径；而右心及静脉系统栓子（如下肢股静脉或右心血栓）仅能引发肺动脉栓塞，无法逆向进入体循环。肠系膜静脉血栓则经门静脉系统回流，与脑动脉无直接通路。
6、[单选题]颈静脉外伤时，对机体危害最大的是？
A．空气栓塞
B．脂肪栓塞
C．血栓栓塞
D．细胞栓塞
E．细菌栓塞
答案:A
解析:颈静脉因其解剖位置接近心脏，且静脉内压力低于大气压，外伤时容易吸入空气。空气进入血液循环后可形成栓塞，阻塞右心室和肺动脉，导致循环障碍甚至猝死。医学文献指出，空气栓塞是颈部大静脉损伤最危险的并发症，因起病急骤且致命性强。细菌栓塞多与感染相关，血栓栓塞常需时间形成，脂肪栓塞多见于骨折，细胞栓塞则较少见。空气栓塞的风险性和危害性高于其他选项。
7、[单选题]有关左心室附壁血栓，下述哪项是正确的？
A．可引起肺栓塞
B．可引起脑栓塞
C．可诱发心壁穿孔
D．可加重心肌梗死
E．可阻塞心室血流
答案:B
解析:左心室附壁血栓常见于心肌梗死，尤其是前壁梗死，因心内膜损伤及血流淤滞形成。脱落后的血栓随体循环动脉血流运行，可能阻塞脑血管导致脑栓塞。肺栓塞（A）多源于静脉系统；附壁血栓不会直接
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