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丽水学院病理与病理生理期末过关检测试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]下列哪个部位易发生浆液性炎
A.脑
B.肝
C.肺
D.浆膜
E.心肌
答案:D
解析:浆液性炎以浆液渗出为特征,好发于浆膜、黏膜和疏松结缔组织。浆膜(如胸膜、腹膜、心包膜)因结构特点易形成浆液性渗出,典型表现为胸腔或腹腔积液;其余选项中脑、肝、肺、心肌的常见炎症类型分别为化脓性脑膜炎、病毒性肝炎(变质性炎)、纤维素性肺炎及变质性心肌炎,均非浆液性炎典型发生部位。
2、[单选题]肝硬化晚期患者,从腹腔抽出的液体具有如下特征:比重1.018,静置时不易凝固,清亮透明,呈淡黄色,最可能是下列哪一种原因引起?
A.门静脉高压
B.右心衰竭
C.腹膜炎
D.饥饿或蛋白丧失
答案:A
解析:腹水特征为低比重、不易凝固、清亮透明,符合漏出液表现。肝硬化门静脉高压时,因静水压增高及低蛋白血症,液体漏入腹腔形成漏出液(《病理学》)。门静脉高压是肝硬化腹水的主要机制。右心衰竭亦可出现漏出液,但题干提示肝硬化患者;腹膜炎为渗出液,浑浊且比重高;饥饿或蛋白丧失导致低蛋白血症,但非肝硬化晚期直接病因。选项A正确。
3、[单选题]下述坏死结局中哪项是错误的
A.溶解吸收
B.分离排除
C.机化
D.包裹钙化
E.化生
答案:E
解析:该题核心考查坏死组织的转归方式。坏死结局包括溶解吸收(被酶分解液化)、分离排出(形成溃疡/空洞)、机化(肉芽组织取代)和包裹钙化(纤维包裹伴钙盐沉积),而化生属于一种组织适应性改变(如柱状上皮转化为鳞状上皮),属于可逆性损伤范畴,与坏死结局无直接关联。
4、[单选题]有关左心室附壁血栓,下述哪项是正确的?
A.可引起肺栓塞
B.可引起脑栓塞
C.可诱发心壁穿孔
D.可加重心肌梗死
E.可阻塞心室血流
答案:B
解析:左心室附壁血栓常见于心肌梗死,尤其是前壁梗死,因心内膜损伤及血流淤滞形成。脱落后的血栓随体循环动脉血流运行,可能阻塞脑血管导致脑栓塞。肺栓塞(A)多源于静脉系统;附壁血栓不会直接导致心壁穿孔(C)或阻塞心室血流(E)。心肌梗死加重(D)并非血栓的直接后果。参考《内科学》心血管系统疾病章节。选项B符合左心室附壁血栓的临床并发症特点。
5、[单选题]快速进行性肾小球肾炎光镜下的病变特征是:
A.肾小球的体积增大,细胞数目增多
B.肾小管上皮细胞变性、坏死
C.形成新月体
D.肾小球纤维化,相对正常的肾小球代偿肥大
E.肾间质水肿及炎细胞浸润
答案:C
解析:快速进行性肾小球肾炎的核心病理特征为肾小球囊壁层上皮细胞显著增生,同时伴随单核细胞浸润堆积,形成新月体结构。这一病变直接导致肾小球囊腔受压闭塞,肾功能急剧恶化,选项中仅有C项准确描述了该病最具标志性的光镜下形态学改变。
6、[单选题]下列哪一项的病变不属于纤维素性炎()
A.大叶性肺炎
B.绒毛心
C.疖、痈
D.细菌性痢疾
E.白喉
答案:C
解析:纤维素性炎以纤维蛋白渗出为主,多见于黏膜、浆膜和肺。大叶性肺炎(肺泡内纤维素渗出)、绒毛心(心包纤维素性炎)、细菌性痢疾(结肠假膜性炎)及白喉(咽喉部假膜形成)均属于此类。疖、痈为金黄色葡萄球菌引起的脓肿,属化脓性炎,特征为中性粒细胞浸润及脓液形成。病理学教材中,纤维素性炎与化脓性炎分类明确。
7、[单选题]肺动脉血栓栓塞的栓子主要来自
A.下肢静脉
B.门静脉
C.上腔静脉
D.头颈静脉
E.胸壁静脉
答案:A
解析:肺动脉血栓栓塞多由深静脉血栓脱落引起,深静脉血栓形成多见于下肢静脉。《病理学》教材指出,下肢深静脉(如股静脉、腘静脉)是血栓最常发生的部位。门静脉系统血栓主要导致门静脉高压,上腔静脉、头颈静脉、胸壁静脉的血栓发生率显著低于下肢静脉。下肢静脉血流缓慢、血管损伤等因素更易形成血栓,脱落后随血液循环进入肺动脉。
8、[单选题]下列哪一种炎症属于浆液性炎:
A.烫伤的水泡
B.结核结节
C.大叶性肺炎
D.肝硬化
E.急性肾炎
答案:A
解析:浆液性炎以血清渗出为主,内含大量白蛋白及少量中性粒细胞、纤维素,常见于黏膜、浆膜和疏松结缔组织。《病理学》教材指出,皮肤Ⅱ度烫
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