2024年石家庄财经职业学院病理与病理生理期末经典例题汇编附答案详解.docxVIP

石家庄财经职业学院病理与病理生理期末经典例题

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]男性,32岁。肛旁反复流脓2年。指检可摸到从外口向肛内齿线处一条索状硬物,挤压外口有脓液溢出,医用探针可从外口探入直肠,病人病变应称为

A．空洞

B．溃疡

C．窦道

D．瘘管

E．糜烂

答案:D

解析:《外科学》中瘘管定义：连接体表与有腔脏器或两个有腔脏器之间的病理性管道，具内外两个开口。窦道为仅一端开口的盲管。本例存在肛周外口与直肠内口，探针贯通，条索状物提示纤维化管道，均符合肛瘘特征。溃疡指皮肤黏膜缺损未穿透全层，糜烂为浅表缺损，空洞指内脏坏死物排出后遗留空腔。

2、[单选题]对消化性溃疡有确诊价值的检查是？

A．胃液分析

B．胃肠钡餐检查

C．胃镜检查

D．大便隐血试验

答案:C

解析:胃镜检查是诊断消化性溃疡的首选方法，可直接观察黏膜病变，必要时取活检进行病理检查。胃肠钡餐检查对溃疡诊断的准确性较低，可能漏诊部分病例；胃液分析和大便隐血试验无法直接显示溃疡形态。该知识点源自《内科学》教材中消化性溃疡的诊断标准。选项A通过直接、直观的检查手段获得确诊依据，其余选项均不具备同等诊断价值。

3、[单选题]细胞水肿时镜下病变特点是：

A．胞体肿大,胞质内出现空泡

B．实质细胞肿大,胞质内出现大量红色细颗粒

C．胞核肿大,核内出现红色颗粒

D．胞体肿大,核内出现红色颗粒

E．胞核、胞质内均有红色颗粒

答案:B

解析:细胞水肿属于细胞可逆性损伤的一种，常见于缺氧、感染等情况下。镜下观察时，由于线粒体和内质网肿胀，胞质内水分增多，可见实质细胞体积增大，胞质内出现大量细小的淡红色颗粒（HE染色下），这些颗粒为肿胀的细胞器和蛋白质聚集物。选项A中的“空泡”更接近脂肪变性或其他空泡变性；选项C、D、E均错误地将病变部位描述为胞核或同时累及核与胞质，而细胞水肿主要累及胞质。《病理学》教材中明确描述细胞水肿的典型表现为胞质内嗜酸性颗粒。选项B的描述与此一致。其余选项不符合镜下特征。

4、[单选题]下列哪项不是渗出性炎症的分类？

A．A浆液性炎

B．B纤维素性炎

C．C化脓性炎

D．D出血性炎

E．E变质性炎

答案:E

解析:渗出性炎症的分类包括浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎，变质性炎属于以组织变性坏死为主的炎症类型。《病理学》教材中，渗出性炎与变质性炎、增生性炎并列，为炎症的三大类型。选项E（变质性炎）不属于渗出性炎症的细分范畴。

5、[单选题]下列关于心肌梗死的描述哪项是错误的

A．梗死灶呈楔形

B．多为贫血性梗死

C．梗死灶呈灰黄色周围有充血带

D．相应心内膜可以附壁血栓形成

E．相应心外膜可有纤维蛋白渗出

答案:A

解析:心肌梗死属于贫血性梗死，常因冠状动脉阻塞导致。贫血性梗死多发生于组织结构致密、侧支循环少的器官，典型病灶呈楔形，但心肌梗死因冠状动脉分支分布特点，梗死灶常呈不规则形（如地图状），而非楔形（楔形多见于肾、脾等器官的梗死）。其余选项均符合心肌梗死病理特征：贫血性梗死（B）、灰黄色病灶伴充血带（C）、心内膜附壁血栓（D）、心外膜纤维蛋白渗出（E）。《病理学》第九版。

6、[单选题]慢性肾盂肾炎的病理特征为：

A．肾间质纤维化和瘢痕形成

B．肾小球系膜细胞增生

C．肾小管基底膜线状免疫荧光沉积

D．肾皮质多发性脓肿

答案:A

解析:慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症，长期炎症刺激会使肾间质出现纤维化，进而形成瘢痕。而肾小球系膜细胞增生不是其主要病理特征；肾小管基底膜线状免疫荧光沉积是免疫反应表现，并非核心病理特征；肾皮质多发性脓肿也不是典型病理表现。所以慢性肾盂肾炎病理特征主要是肾间质纤维化和瘢痕形成。

7、[单选题]关于急性肾小球肾炎患者的尿变化哪一项是错误的:

A．蛋白尿

B．管型尿

C．血尿

D．脓尿

E．少尿

答案:D

解析:急性肾小球肾炎的尿变化主要表现为肾小球滤过屏障受损及炎症反应。主要特征包括血尿（C）、蛋白尿（A）、管型尿（B）及少尿（E）。脓尿（D）通常由尿路感染或化脓性炎症引起，如肾盂肾炎，而急性肾小球肾炎属于非化脓性炎症，尿中白细胞增多不明显。此知识点可见