2023年度西安培华学院病理与病理生理期末考前冲刺练习试题及参考答案详解（夺分金卷）.docxVIP

西安培华学院病理与病理生理期末考前冲刺练习试题

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]小叶性肺炎的大体病变特征是:

A．两肺上叶散在的病灶

B．两肺下叶散在的病灶

C．两肺下叶及背侧散在的病灶

D．右侧肺叶散在的病灶

E．左侧肺下叶散在病灶

答案:C

解析:小叶性肺炎病变多散布于两肺各叶，尤以两肺下叶及背侧更为明显。该知识点可见于《病理学》第八版呼吸系统疾病章节。选项C正确指出病变累及下叶及背侧，符合典型病理特征。选项A、B未提及背侧，D、E局限单侧或左肺下叶，均不符合小叶性肺炎病灶分布规律。

2、[单选题]槟榔肝的形成是因为？

A．肝脂变和肝窦淤血交互存在

B．结缔组织增生和肝脂变交互存在

C．肝淤血和出血交互存在

D．肝细胞坏死和肝脂变交互存在

E．肝细胞坏死和增生交互存在

答案:A

解析:槟榔肝的病理特征表现为肝细胞坏死与脂肪变性交替排列。长期肝脏病变过程中，肝细胞因缺血缺氧或毒性损伤发生坏死，同时脂质代谢异常导致脂肪沉积，形成红黄相间的槟榔样结构。这一病理改变在《病理学》教材中被描述为慢性肝损伤的标志性形态学变化。选项D中肝细胞坏死与肝脂变的交互存在准确描述了槟榔肝的典型病理基础。

3、[单选题]慢性炎症时，哪种细胞常浸润于黏膜固有层和黏膜下层？

A．A中性粒细胞

B．B嗜酸性粒细胞

C．C淋巴细胞和浆细胞

D．D单核细胞

E．E巨噬细胞

答案:C

解析:慢性炎症的主要特征为淋巴细胞、浆细胞浸润，尤其在黏膜固有层及黏膜下层常见。《病理学》教材指出，这类细胞参与免疫反应及抗体分泌，是慢性炎症的标志。中性粒细胞（A）多见于急性炎症早期；嗜酸性粒细胞（B）与过敏、寄生虫感染相关；单核细胞（D）进入组织后分化为巨噬细胞（E），但二者在慢性炎症中分布较广泛，并非特异地局限于黏膜层。

4、[单选题]恶性肿瘤发生淋巴道转移时，瘤细胞首先聚集在

A．局部淋巴结

B．胸导管

C．锁骨上淋巴结

D．腹股沟淋巴结

答案:A

解析:恶性肿瘤经淋巴道转移时，瘤细胞通常最先到达邻近原发灶的淋巴结。《病理学》教材指出，淋巴道转移是癌细胞侵入淋巴管后随淋巴流到达局部淋巴结，并在该处生长。局部淋巴结（A）位于原发肿瘤引流区域，最先接受转移细胞。胸导管（B）是淋巴液最终流入血液循环的通道，并非初次聚集位置。锁骨上淋巴结（C）和腹股沟淋巴结（D）多出现在晚期或特定部位肿瘤的转移路径中。

5、[单选题]关于肿瘤的分级，下列说法错误的是

A．I级为分化良好,属低度恶性

B．II级为中度恶性

C．III级为分化不良,属高度恶性

D．分级依据主要是肿瘤的异型性

答案:A

AI解析:肿瘤分级的依据主要为肿瘤细胞的分化程度及异型性。根据《病理学》（人民卫生出版社）内容，恶性肿瘤通常分为三级：I级（高分化，低度恶性）、II级（中分化，中度恶性）、III级（低分化，高度恶性）。选项A描述“I级为分化良好，属低度恶性”与标准定义一致，但题干设定答案为A错误。可能题干存在特殊语境或非典型分级系统，如部分肿瘤采用不同分级标准，但常规知识点仍支持选项A正确。其他选项均符合通用病理学理论。

6、[单选题]肠扭转可引起肠壁发生

A．液化性坏死

B．贫血性梗死

C．干性坏疽

D．出血性梗死

E．气性坏疽

答案:D

解析:肠扭转时，肠系膜血管受压导致动静脉同时受阻，肠壁因严重淤血和出血而发生梗死。出血性梗死常见于具有双重血供或血管吻合支丰富的器官，如肠和肺。肠扭转因静脉回流受阻先于动脉，血液淤积在组织内，继而动脉阻塞导致缺血，坏死区域伴显著出血。贫血性梗死多发生于侧支循环少的器官（心、肾、脾）；干性坏疽多见于动脉阻塞而静脉回流通畅的四肢末端；气性坏疽与厌氧菌感染相关；液化性坏死常见于脑或脓肿。出处：《病理学》血液循环障碍章节。选项D正确，其他选项不符合肠扭转病理机制。

7、[单选题]快速进行性肾小球肾炎光镜下的病变特征是:

A．肾小球的体积增大,细胞数目增多

B．肾小管上皮细胞变性、坏死

C．形成新月体

D．肾小球纤维化,相对正常的肾小球代偿肥大

E．肾间质水肿及炎细胞浸润

答案:C

解析:快速进行性肾小球肾炎的核心病理特征为肾小球囊壁