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湖南交通职业技术学院病理与病理生理期末考前冲刺练习
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]肝硬化蜘蛛痣发生的主要原因是
A.侧支循环形成
B.凝血机制障碍
C.低蛋白血症
D.雌激素增多
E.毛细血管内压增高
答案:D
解析:肝脏疾病时,雌激素灭活减少导致其在体内蓄积,刺激毛细血管扩张。蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支扩张形成的血管痣,与雌激素水平升高直接相关。《内科学》中提及肝硬化患者因肝功能减退引起激素代谢异常。侧支循环形成主要与门静脉高压相关,凝血障碍表现为出血倾向,低蛋白血症导致水肿,毛细血管内压增高常见于右心衰竭。雌激素增多是蜘蛛痣形成的病理生理基础。
2、[单选题]动脉瘤最好发的部位是
A.冠状动脉
B.动脉
C.下肢动脉
D.上肢动脉
E.主动脉及脑血管
答案:E
解析:动脉瘤是动脉壁局部异常膨出,常见于主动脉和脑血管。主动脉瘤多发生于腹主动脉,脑血管动脉瘤多见于Willis环附近。其他部位如冠状动脉、上下肢动脉相对少见。《病理学》教材(第九版)指出,主动脉及脑血管因血流动力学压力高,血管结构特点使其成为动脉瘤的高发部位。选项E正确,其他选项发生率较低。
3、[单选题]大叶性肺炎病人出现明显发绀等缺氧症状时,提示病变处于
A.充血水肿期
B.红色肝样变期
C.灰色肝样变期
D.溶解消散期
E.合并肺肉质变时
答案:B
解析:大叶性肺炎缺氧症状显著时提示病变处于红色肝样变期,此期肺泡内大量红细胞和纤维蛋白渗出导致肺实变,血流经过实变区无法有效氧合,形成静脉血掺杂(分流),血氧交换障碍引发发绀;灰色肝样变期因红细胞溶解且毛细血管受压,缺氧反而减轻,其他分期尚未形成或已缓解实变状态。
4、[单选题]急性炎症时,哪种白细胞渗出最早?
A.A中性粒细胞
B.B嗜酸性粒细胞
C.C单核细胞
D.D淋巴细胞
E.E浆细胞
答案:A
解析:急性炎症早期(24小时内),中性粒细胞因具备高度移动性和快速响应能力,能迅速到达炎症部位发挥防御功能,所以是最早渗出的白细胞。随着炎症发展,24至48小时后单核细胞开始浸润,炎症后期巨噬细胞成为主要炎症细胞。
5、[单选题]关于肿瘤的血道转移,下列说法错误的是
A.多见于肉瘤
B.可形成转移瘤
C.与肿瘤的侵袭性有关
D.早期即可发生
答案:D
解析:血道转移是恶性肿瘤扩散的重要途径,肉瘤(间叶组织来源)因间质血管丰富,更常通过血道转移(《病理学》教材)。转移瘤指肿瘤细胞经血液播散后在远隔器官形成新病灶,属血道转移的典型结果。肿瘤侵袭性越强,突破基底膜、侵入血管的能力越强,血道转移风险越高。血道转移通常发生于肿瘤进展的中晚期,早期肿瘤细胞尚未获得足够的侵袭能力或尚未突破血管屏障。选项D错误,因血道转移并非早期事件。
6、[单选题]慢性胃炎的主要症状是什么?
A.持续性上腹痛
B.食欲减退
C.反酸和胸骨后烧灼感
D.体重下降
答案:C
解析:慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎症,主要症状包括反酸和胸骨后烧灼感,这是由于胃酸逆流至食管引起的。此外,还可能出现上腹部不适或疼痛、消化不良、食欲减退和体重下降等症状,但反酸和胸骨后烧灼感是最显著的症状之一。
7、[单选题]慢性肾小球肾炎晚期的临床表现哪项是错误的
A.持续高血压
B.多尿
C.夜尿
D.大量蛋白尿
E.尿比重低而固定
答案:D
解析:慢性肾小球肾炎晚期因肾单位广泛硬化、肾小球滤过率显著下降,导致尿液浓缩功能障碍,表现为夜尿、多尿及尿比重低而固定;肾素-血管紧张素系统激活及水钠潴留引发持续高血压。而大量蛋白尿(24小时>3.5g)是肾病综合征或早期肾小球损伤的特征,晚期因功能性肾单位锐减,蛋白滤过总量反而减少,故该表现与疾病阶段不符。
8、[单选题]下列哪种肿瘤的发病与人类乳头瘤病毒(HPV)感染有关?
A.宫颈癌
B.肺癌
C.乳腺癌
D.肾癌
答案:A
解析:人类乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌的主要危险因素,尤其是高危型HPV16和18。世界卫生组织指出,几乎所有的宫颈癌病例都与HPV感染有关。肺癌多与吸烟、环境污染相关;乳腺癌主要与遗传、激素因素有关;肾癌风险因素包括吸烟、高血压
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