2023年度湖南中医药高等专科学校病理与病理生理期末复习提分资料附完整答案详解【考点梳理】.docxVIP

湖南中医药高等专科学校病理与病理生理期末复习提分资料

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]贫血性梗死常发生于：

A．心

B．肝

C．肺

D．肠

答案:A

解析:贫血性梗死多发生于组织结构致密、侧支循环不充分的器官。心脏属于此类器官，其梗死区域因缺血而呈现凝固性坏死，肉眼观察呈灰白色，故称贫血性梗死（《病理学》梗死章节）。肝、肺因具有双重血供，通常发生出血性梗死；肠管循环障碍多导致出血性病变，与题干条件不符。选项A符合贫血性梗死的发生特点。

2、[单选题]淤血不会引起？

A．水肿

B．血栓形成

C．变性坏死

D．纤维组织增生

E．实质细胞增生

答案:E

解析:淤血时局部组织或器官静脉血液回流受阻，血管内流体静压升高，液体外渗导致水肿（A）。血流缓慢及内皮细胞损伤易触发凝血，形成血栓（B）。缺氧导致细胞代谢障碍，出现变性、坏死（C）。长期缺氧刺激成纤维细胞增生，胶原沉积，引起纤维组织增生（D）。实质细胞增生通常见于激素或生长因子刺激的代偿反应，并非淤血直接导致。淤血主要引起实质细胞萎缩、变性或坏死（《病理学》教材）。

3、[单选题]肠扭转可引起肠壁发生

A．液化性坏死

B．贫血性梗死

C．干性坏疽

D．出血性梗死

E．气性坏疽

答案:D

解析:肠扭转时，肠系膜血管受压导致动静脉同时受阻，肠壁因严重淤血和出血而发生梗死。出血性梗死常见于具有双重血供或血管吻合支丰富的器官，如肠和肺。肠扭转因静脉回流受阻先于动脉，血液淤积在组织内，继而动脉阻塞导致缺血，坏死区域伴显著出血。贫血性梗死多发生于侧支循环少的器官（心、肾、脾）；干性坏疽多见于动脉阻塞而静脉回流通畅的四肢末端；气性坏疽与厌氧菌感染相关；液化性坏死常见于脑或脓肿。出处：《病理学》血液循环障碍章节。选项D正确，其他选项不符合肠扭转病理机制。

4、[单选题]良性高血压晚期可引起

A．原发性颗粒性固缩肾

B．瘢痕性固缩肾

C．肾盂积水

D．肾动脉狭窄

E．肾贫血性梗死

答案:A

解析:良性高血压晚期的主要肾脏病变为细动脉硬化，尤其是入球小动脉玻璃样变性，导致肾单位缺血、萎缩，间质纤维组织增生。肾脏体积缩小，表面呈均匀细颗粒状，称为原发性颗粒性固缩肾。该描述出自《病理学》教材中高血压病理变化章节。选项B常见于慢性肾盂肾炎，C因尿路梗阻导致，D为肾血管性高血压的病因，E多由肾动脉分支阻塞引起。

5、[单选题]下列哪项不是炎性息肉的特点

A．突出于黏膜表面

B．仅由实质细胞增生形成

C．属于慢性炎症

D．常有蒂与黏膜相连

E．常发生于鼻黏膜和子宫颈

答案:B

解析:炎性息肉属于慢性炎症病变，典型特征包括好发于鼻黏膜、子宫颈等黏膜部位（A、C），呈突出于表面的增生组织（B），常通过蒂状结构与黏膜相连（D）。其本质是黏膜上皮、腺体和肉芽组织共同增生形成的肿物，而选项E中仅由实质细胞增生表述错误，忽略了间质成分的参与，故为正确答案。

6、[单选题]某人患有癌症，穿刺取肝组织，镜下，发现有类肺样组织结构，细胞核多形，核质比大，则该患者患有（）

A．肝癌

B．肺癌

C．肠癌

D．食管癌

答案:B

解析:该患者肝穿刺组织镜下观察到类肺样结构，提示肝脏病变为转移性癌。肺癌转移至肝脏时，肿瘤细胞保留原发部位的组织学特征，如腺癌的腺样结构。核多形性和核质比增大是恶性肿瘤的常见表现。原发性肝癌（如肝细胞癌）通常缺乏类肺结构，而肠癌、食管癌转移的形态学特征与题干描述不符。此知识点见于Robbins病理学中关于转移性肿瘤的章节。选项B符合题干描述。

7、[单选题]某25岁男性患者,酗酒后突然起病,寒战,体温39．5℃,三天后感到胸痛、咳嗽,咳铁锈色痰。X线检查,左肺下叶有大片密实阴影,其可能患有

A．肺脓肿

B．小叶性肺炎

C．病毒性肺炎

D．大叶性肺炎

E．肺癌

答案:D

解析:肺炎链球菌感染引起的大叶性肺炎典型表现为青壮年受凉或酗酒后突发寒战、高热，咳嗽伴铁锈色痰，X线见肺叶或肺段实变影。铁锈色痰和肺实变体征是其特征。肺脓肿常见咳大量脓臭痰，小叶性肺炎多为双肺散在病变，病毒性肺炎痰少且X线多呈间质改变。该患者临床及影像学表现符合大叶性肺炎。《内科学》肺炎章节指出，