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西安思源学院病理与病理生理期末模拟试题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]门静脉血液回流受阻时,可引起哪个脏器淤血?
A.肝
B.脾
C.肾
D.脑
E.肺
答案:B
解析:门静脉负责收集消化道静脉血并回流至肝脏,当回流受阻引发门脉高压时,首先引起其属支脏器淤血。脾静脉直接汇入门静脉,属门静脉系统核心器官,故血液淤积会导致脾脏充血肿大,形成特征性病理改变。
2、[单选题]动脉瘤最好发的部位是
A.冠状动脉
B.动脉
C.下肢动脉
D.上肢动脉
E.主动脉及脑血管
答案:E
解析:动脉瘤是动脉壁局部异常膨出,常见于主动脉和脑血管。主动脉瘤多发生于腹主动脉,脑血管动脉瘤多见于Willis环附近。其他部位如冠状动脉、上下肢动脉相对少见。《病理学》教材(第九版)指出,主动脉及脑血管因血流动力学压力高,血管结构特点使其成为动脉瘤的高发部位。选项E正确,其他选项发生率较低。
3、[单选题]下列哪项不属于动脉粥样硬化复合病变
A.动脉壁纤维化
B.斑块内出血
C.钙化
D.斑块破裂
E.动脉瘤形成
答案:A
解析:动脉粥样硬化复合病变的核心特征是斑块继发性改变,包括斑块内出血(B)、钙化(C)、破裂(D)及动脉瘤形成(E)等并发症,而动脉壁纤维化(A)是粥样斑块形成过程中纤维帽增厚的固有病理表现,属于斑块基础结构而非继发复合病变。
4、[单选题]下述不符合肿瘤性增生的特点的是
A.增生过程中需致癌因素持续存在
B.生长旺盛,与整个机体不协调
C.细胞分化成熟能力下降
D.细胞分裂能力加强
E.通常形成局部肿块
答案:A
解析:肿瘤性增生一旦发生,即使致癌因素消失仍可持续生长。这一特性与反应性增生或炎性增生不同,后者在病因去除后增生停止。选项A指出需致癌因素持续存在,与肿瘤自主性生长的本质相矛盾。第八版《病理学》教材明确指出肿瘤细胞具有相对无限制的生长能力。其他选项均符合肿瘤性增生特征:B项对应生长失去正常调控,C项反映肿瘤细胞的异型性,D项表明增殖能力增强,E项为实体瘤的常见表现。
5、[单选题]关于出血性梗死的病理学特征,以下哪项说法不正确
A.梗死灶呈锲形
B.梗死区淤血、出血明显
C.充血、出血带不明显
D.组织结构常不清
E.常合并细菌感染
答案:A
解析:出血性梗死核心特征为淤血出血明显、组织结构破坏及易合并感染,其与贫血性梗死的关键区别在于血管复流后红细胞外渗导致充血带不明显。选项A描述楔形实为贫血性梗死形态特征,出血性梗死因双重血供特点多呈不规则形,故为错误选项。
6、[单选题]急性肾小球肾炎的典型病理特征是:
A.新月体形成
B.基底膜弥漫性增厚
C.毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生
D.肾小管广泛坏死
答案:C
解析:急性肾小球肾炎的主要病理特征是肾小球内细胞增生,尤其以毛细血管内皮细胞和系膜细胞增殖为典型表现。这一病理特征在《病理学》教材中被明确描述为急性弥漫性增生性肾小球肾炎的核心改变。选项A的“新月体形成”见于急进性肾炎,选项B“基底膜增厚”为膜性肾病特点,选项D“肾小管坏死”属于缺血或中毒性损伤,均与题干描述的典型特征不符。
7、[单选题]肝硬化是一种慢性进行性肝病,其主要病理特征是什么?
A.肝细胞坏死
B.肝细胞再生
C.纤维化
D.肝细胞肿大
答案:C
解析:肝硬化属于慢性肝病,其核心病理变化是肝脏结构破坏后广泛纤维化及假小叶形成。医学教材明确提及,纤维组织增生和瘢痕形成导致肝小叶结构改变,逐渐进展为肝硬化。A选项肝细胞坏死是肝损伤的早期表现,B选项再生是损伤后的修复反应,D选项肿大可见于细胞水肿阶段,均非肝硬化特征性病理改变。C选项纤维化是持续性损伤后导致肝组织结构不可逆重塑的标志。
8、[单选题]门脉性肝硬化最严重的并发症是
A.腹腔积液
B.脾肿大
C.血小板减少
D.肝性脑病
E.痔静脉曲张
答案:D
解析:门脉性肝硬化晚期常因肝功能严重受损,导致代谢产物(如氨)无法被有效清除,进而引发中枢神经系统功能紊乱,即肝性脑病。该并发症可表现为意识障碍、行为异常甚至昏迷,是患者死亡的主要原因之一。根据《病理学》教材,肝性脑病为肝硬化最严重的并发症。
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