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主管护师模拟试题,主管护师考试题库及答案

1.患者，男性，68岁。因“慢性阻塞性肺疾病”入院治疗。护士在观察病情时，发现患者出现明显的呼吸困难、发绀，血气分析结果显示：PaO?50mmHg，PaCO?65mmHg。该患者目前最主要的护理诊断是（）

A.气体交换受损：与通气功能障碍有关

B.清理呼吸道无效：与痰液黏稠有关

C.低效性呼吸型态：与支气管痉挛有关

D.活动无耐力：与呼吸功能减退有关

E.焦虑：与呼吸困难有关

答案：A

解析：根据患者的临床表现（呼吸困难、发绀）及血气分析结果（PaO?降低，PaCO?升高），可判断患者存在气体交换受损的问题，主要与通气功能障碍有关