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吕梁师范高等专科学校病理与病理生理期末通关题库
考试时间：90分钟；命题人：教研组
考生注意：
1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟
2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。
第I卷（选择题88分）
一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）
1、[单选题]下列哪一种病变能反映大叶性肺炎的本质
A．急性出血性炎症
B．肺泡的纤维素性炎症
C．肺的肉质变
D．肺的化脓性炎症
E．支气管及肺泡的卡他性炎
答案:B
解析:大叶性肺炎是由肺炎链球菌等细菌感染引起的急性炎症，典型病理变化为肺泡腔内大量纤维素渗出，导致肺组织实变。病变发展分为四期：充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。红色和灰色肝样变期中肺泡内纤维素渗出达到高峰，形成特征性纤维素性炎。肉质变是纤维素未被完全吸收后的并发症。化脓性炎见于小叶性肺炎，出血性炎和卡他性炎不符合大叶性肺炎病理特征。《病理学》教材中明确大叶性肺炎属于纤维素性炎症。选项B准确反映了其本质。
2、[单选题]恶性肿瘤发生淋巴道转移时，瘤细胞首先聚集在
A．局部淋巴结
B．胸导管
C．锁骨上淋巴结
D．腹股沟淋巴结
答案:A
解析:恶性肿瘤经淋巴道转移时，瘤细胞通常最先到达邻近原发灶的淋巴结。《病理学》教材指出，淋巴道转移是癌细胞侵入淋巴管后随淋巴流到达局部淋巴结，并在该处生长。局部淋巴结（A）位于原发肿瘤引流区域，最先接受转移细胞。胸导管（B）是淋巴液最终流入血液循环的通道，并非初次聚集位置。锁骨上淋巴结（C）和腹股沟淋巴结（D）多出现在晚期或特定部位肿瘤的转移路径中。
3、[单选题]下列哪项不属于门脉性肝硬化肝功能不全的临床表现:
A．皮肤黏膜出血
B．食管静脉曲张
C．男性乳房发育
D．低蛋白血症
E．肝性脑病
答案:B
解析:门脉性肝硬化分为门静脉高压和肝功能不全两大病理生理改变。食管静脉曲张由门静脉高压导致侧支循环开放引起，属于门脉高压的并发症（《病理学》）。皮肤黏膜出血（凝血因子减少）、男性乳房发育（雌激素灭活障碍）、低蛋白血症（白蛋白合成减少）、肝性脑病（氨代谢紊乱）均为肝功能不全的表现。
4、[单选题]慢性肾小球肾炎晚期特征性的病理改变是：
A．肾小球内中性粒细胞浸润
B．肾小球基底膜弥漫性增厚
C．肾小球硬化及玻璃样变
D．系膜细胞广泛增生
答案:C
解析:慢性肾小球肾炎晚期以肾单位破坏和纤维化为主要特征，此时肾小球结构被瘢痕组织取代，发生硬化及玻璃样变。中性粒细胞浸润（A）多见于急性炎症阶段。基底膜弥漫性增厚（B）是膜性肾病的典型表现。系膜细胞广泛增生（D）常见于系膜增生性肾小球肾炎早期。肾小球硬化及玻璃样变（C）是慢性病变终末期的标志性改变，符合病理学教材中关于慢性肾小球肾炎晚期特征的描述。答案C。
5、[单选题]下列哪项属于恶性肿瘤
A．脂肪瘤
B．血管瘤
C．平滑肌瘤
D．视网膜母细胞瘤
E．纤维瘤
答案:D
解析:恶性肿瘤命名规则中，以母细胞瘤命名的多为高度恶性（如神经母细胞瘤、髓母细胞瘤），视网膜母细胞瘤符合此特征。良性肿瘤通常采用单纯组织名称加瘤（如脂肪瘤、纤维瘤），血管瘤属良性脉管畸形，平滑肌瘤虽含瘤但多为良性（恶性称肉瘤），故D为唯一符合恶性特征的选项。
6、[单选题]下述坏死结局中哪项是错误的
A．溶解吸收
B．分离排除
C．机化
D．包裹钙化
E．化生
答案:E
解析:该题核心考查坏死组织的转归方式。坏死结局包括溶解吸收（被酶分解液化）、分离排出（形成溃疡/空洞）、机化（肉芽组织取代）和包裹钙化（纤维包裹伴钙盐沉积），而化生属于一种组织适应性改变（如柱状上皮转化为鳞状上皮），属于可逆性损伤范畴，与坏死结局无直接关联。
7、[单选题]高血压脑出血最易发生的部位是
A．大脑白质
B．小脑
C．丘脑区域
D．桥脑
E．内囊及基底节区域
答案:E
解析:高血压脑出血核心机制是长期高血压导致脑内小动脉玻璃样变性，豆纹动脉因直角分支及管壁薄弱易破裂，好发于内囊及基底节区域，此处由豆纹动脉供血且神经纤维密集，血压骤升时出血风险最高。
8、[单选题]蜂窝织炎常发生在哪些组织
A．皮下组织、肌肉和阑尾
B．皮肤和内脏
C．肝脾和淋巴结
D．皮下组织、阑尾和骨
E．心、肝、肾、脾
答案:A
解析:蜂窝织炎是疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性炎症，常见于皮肤、皮下组织、筋膜等部位。题干中选
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