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漳州科技职业学院病理与病理生理期末考试历年机考真题集
考试时间：90分钟；命题人：教研组
考生注意：
1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟
2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。
第I卷（选择题88分）
一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）
1、[单选题]某人患有癌症，穿刺取肝组织，镜下，发现有类肺样组织结构，细胞核多形，核质比大，则该患者患有（）
A．肝癌
B．肺癌
C．肠癌
D．食管癌
答案:B
解析:该患者肝穿刺组织镜下观察到类肺样结构，提示肝脏病变为转移性癌。肺癌转移至肝脏时，肿瘤细胞保留原发部位的组织学特征，如腺癌的腺样结构。核多形性和核质比增大是恶性肿瘤的常见表现。原发性肝癌（如肝细胞癌）通常缺乏类肺结构，而肠癌、食管癌转移的形态学特征与题干描述不符。此知识点见于Robbins病理学中关于转移性肿瘤的章节。选项B符合题干描述。
2、[单选题]颈静脉外伤时，对机体危害最大的是？
A．空气栓塞
B．脂肪栓塞
C．血栓栓塞
D．细胞栓塞
E．细菌栓塞
答案:A
解析:颈静脉因其解剖位置接近心脏，且静脉内压力低于大气压，外伤时容易吸入空气。空气进入血液循环后可形成栓塞，阻塞右心室和肺动脉，导致循环障碍甚至猝死。医学文献指出，空气栓塞是颈部大静脉损伤最危险的并发症，因起病急骤且致命性强。细菌栓塞多与感染相关，血栓栓塞常需时间形成，脂肪栓塞多见于骨折，细胞栓塞则较少见。空气栓塞的风险性和危害性高于其他选项。
3、[单选题]下列哪个是增生为主的炎症?
A．病毒性肝炎
B．细菌性痢疾
C．风湿小体
D．烧伤的水泡
E．小叶性肺炎
答案:C
解析:炎症的基本病理变化包括变质、渗出、增生。增生为主的炎症以组织细胞增生为主，变质和渗出较轻微。风湿小体（风湿性肉芽肿）是风湿病的特征性病变，镜下可见成团的风湿细胞（Aschoff细胞）及少量淋巴细胞，属于增生性炎。病毒性肝炎以肝细胞变性、坏死为主（变质性炎）；细菌性痢疾为纤维素性炎；烧伤水泡为浆液性炎；小叶性肺炎为化脓性炎。《病理学》教材中明确将风湿性心肌炎归类为增生性炎，风湿小体即为此类炎症的典型形态学标志。
4、[单选题]肉瘤最典型的肉眼特征是
A．结节状,有假包膜
B．质软、湿润
C．常有出血坏死
D．呈鱼肉样
E．淡粉红色或暗红色
答案:D
解析:肉瘤作为间叶组织来源的恶性肿瘤，其核心肉眼特征是切面呈灰红色、质地细腻湿润的**“鱼肉样”外观**，这一特征由肿瘤细胞弥漫性生长且间质较少形成。选项D直接对应此典型形态，而其他选项如质软或颜色描述虽部分符合，但均非特异性表现，无法单独作为诊断依据。
5、[单选题]溃疡穿孔所引起的后果中,最严重的是:
A．急性小网膜炎
B．胃、十二指肠周围脓肿
C．急性弥漫性腹膜炎
D．肠粘连
E．与其他脏器粘连并形成瘘管
答案:C
解析:溃疡穿孔后，胃、十二指肠内容物流入腹腔，化学刺激和细菌感染引发急性弥漫性腹膜炎。炎症迅速波及全腹，易导致感染中毒性休克甚至死亡，病情危重。《外科学》第七版指出，急性弥漫性腹膜炎是溃疡穿孔后最常见且最严重的并发症。其他选项如脓肿、粘连或瘘管多为局限化或继发改变，病情进展较缓。
6、[单选题]炎症反应中，哪种细胞吞噬和清除病原体？
A．嗜中性粒细胞
B．嗜酸性粒细胞
C．嗜碱性粒细胞
D．淋巴细胞
E．巨噬细胞
答案:E
解析:炎症反应中吞噬清除病原体的主要细胞类型属于免疫学基础知识。在固有免疫应答中，巨噬细胞作为专职吞噬细胞，通过模式识别受体识别病原体并吞噬消化。中性粒细胞虽为早期到达感染部位的白细胞，主要负责急性细菌感染中的吞噬作用。嗜酸性粒细胞主要对抗寄生虫感染及调节过敏反应，嗜碱性粒细胞参与过敏介质释放。淋巴细胞属于适应性免疫系统，负责特异性免疫应答。根据题干设定，巨噬细胞的吞噬功能覆盖更广泛的病原体清除及组织修复过程。参考《细胞生物学》（Alberts等著）第24章先天免疫相关内容。
7、[单选题]患者,男,65岁,尸检双肾明显减小,表面呈弥漫细颗粒状,质硬。切面皮质明显萎缩变薄。病理解剖最大可能的诊断是
A．毛细血管内增生性肾小球肾炎
B．慢性硬化性肾小球肾炎
C．膜性增生性肾小球肾炎
D．慢性肾盂肾炎
E．急性肾盂肾炎
答案:B
解析:慢性硬化性肾小球肾炎的典型病理特征为双肾对称性缩小、表面弥漫细颗粒状（继发性颗粒性固缩肾）、
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