2024-2025学年度上海海事大学病理与病理生理期末自我提分评估附答案详解.docxVIP

上海海事大学病理与病理生理期末自我提分评估

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]蜂窝织炎常发生在哪些组织

A．皮下组织、肌肉和阑尾

B．皮肤和内脏

C．肝脾和淋巴结

D．皮下组织、阑尾和骨

E．心、肝、肾、脾

答案:A

解析:蜂窝织炎是疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性炎症，常见于皮肤、皮下组织、筋膜等部位。题干中选项A提及的皮下组织属于蜂窝织炎典型发病部位，《病理学》教材中明确指出其好发于皮下、肌肉间隙等疏松组织。阑尾作为特殊解剖结构，发生蜂窝织炎性阑尾炎属于临床常见类型。选项B内脏器官非典型发病部位，选项C/D/E涉及器官如肝脾、骨及心肾等与蜂窝织炎病理特点不符。

2、[单选题]男性，6岁。扁桃体红肿，疼痛明显，表面有脓液形成。请问病人血常规检查明显升高的炎细胞是

A．淋巴细胞

B．中性粒细胞

C．浆细胞

D．巨噬细胞

E．嗜酸性粒细胞

答案:B

解析:中性粒细胞在急性细菌感染时增高显著，化脓性扁桃体炎常见链球菌感染。脓液主要由中性粒细胞坏死形成。淋巴细胞多见于病毒感染，浆细胞、巨噬细胞参与慢性炎症或免疫应答，嗜酸性粒细胞与过敏、寄生虫相关。该知识点见于《病理学》炎症章节。

3、[单选题]弥漫性硬化性肾小球肾炎的主要病变是:

A．肾小球毛细血管内皮细胞增生

B．肾小球囊上皮细胞增生、肿胀

C．肾小管上皮细胞水肿及玻璃样变

D．肾小球纤维化、玻璃样变及所属肾小管萎缩消失

E．间质增生、充血及炎细胞浸润

答案:D

解析:弥漫性硬化性肾小球肾炎是慢性肾小球肾炎的终末期病变，典型病理表现为广泛肾小球纤维化、玻璃样变，伴随肾小管萎缩消失。此病理特征与晚期肾功能不可逆损伤相关。《病理学》教材中明确描述，该阶段肾单位结构破坏，间质纤维组织增生。选项A、B多见于急性或增生性肾炎；选项C为肾小管变性，非主要病变；选项E提示炎症活动，不符合晚期硬化性改变。

4、[单选题]病人，女，18岁，大腿肿物2月余，肿物生长迅速，边界不清，X线显示肿瘤侵犯骨皮质，可见与骨表面垂直的骨小梁，呈日光放射状。镜下可见明显异型性的梭形和多边形的瘤细胞。此病例考虑为

A．软骨瘤

B．脂肪瘤

C．骨肉瘤

D．纤维肉瘤

E．脂肪肉瘤

答案:C

解析:该题核心考点为骨肉瘤的典型特征。患者青少年、肿瘤生长迅速、X线呈现日光放射状骨小梁（Codman三角）及骨皮质破坏，均为骨肉瘤特征性影像学表现；镜下梭形/多形性瘤细胞伴显著异型性符合恶性肿瘤病理特征。骨肉瘤好发于长骨干骺端，以肿瘤细胞直接形成骨样组织为本质，与软骨瘤（钙化灶）、脂肪瘤/肉瘤（脂肪分化）、纤维肉瘤（缺乏成骨）的临床及影像特征明显不同。

5、[单选题]下列哪种肿瘤的治疗不包括手术切除？

A．乳腺癌

B．肺癌

C．肾癌

D．白血病

答案:D

解析:白血病属于造血系统恶性肿瘤，病变广泛分布于血液及骨髓，无法通过局部手术根除。常规治疗手段为化疗、放疗、造血干细胞移植等。乳腺癌、肺癌、肾癌均为实体肿瘤，手术切除是早期治疗的核心策略。该知识点与《肿瘤学》中各类肿瘤治疗原则相关。

6、[单选题]急性肾小球肾炎的主要病变特征是:

A．肾脏体积增大

B．切面肾皮质增厚

C．肾小球体积增大,血管间质细胞和内皮细胞增生、肿胀,细胞数目增多

D．肾小管上皮细胞水肿及脂肪变性

E．肾小管内可出现管型

答案:C

解析:急性肾小球肾炎的病理学特征在教材中明确描述为肾小球内细胞增生。如《病理学》指出，该病核心表现为肾小球毛细血管袢的内皮细胞和系膜细胞（血管间质细胞）肿胀、增生，细胞数量显著增加，导致肾小球体积增大。选项C准确描述了这一特征性改变。其他选项如A（肾脏体积增大）、B（肾皮质增厚）为肉眼大体改变，D（肾小管变性）和E（管型形成）属于继发或伴随病变，均非核心病理特征。

7、[单选题]下述不符合肿瘤性增生的特点的是

A．增生过程中需致癌因素持续存在

B．生长旺盛,与整个机体不协调

C．细胞分化成熟能力下降

D．细胞分裂能力加强

E．通常形成局部肿块

答案:A

解析:肿瘤性增生一旦发生，即使致癌因素消失仍可持续生长。这一特性与反应性增生或炎性增生不同，后者在病因去除后增生停止。选项A指出需致癌因