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岳阳现代服务职业学院病理与病理生理期末预测复习
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]下列关于心肌梗死的描述哪项是错误的
A.梗死灶呈楔形
B.多为贫血性梗死
C.梗死灶呈灰黄色周围有充血带
D.相应心内膜可以附壁血栓形成
E.相应心外膜可有纤维蛋白渗出
答案:A
解析:心肌梗死属于贫血性梗死,常因冠状动脉阻塞导致。贫血性梗死多发生于组织结构致密、侧支循环少的器官,典型病灶呈楔形,但心肌梗死因冠状动脉分支分布特点,梗死灶常呈不规则形(如地图状),而非楔形(楔形多见于肾、脾等器官的梗死)。其余选项均符合心肌梗死病理特征:贫血性梗死(B)、灰黄色病灶伴充血带(C)、心内膜附壁血栓(D)、心外膜纤维蛋白渗出(E)。《病理学》第九版。
2、[单选题]下述不符合肿瘤性增生的特点的是
A.增生过程中需致癌因素持续存在
B.生长旺盛,与整个机体不协调
C.细胞分化成熟能力下降
D.细胞分裂能力加强
E.通常形成局部肿块
答案:A
解析:肿瘤性增生一旦发生,即使致癌因素消失仍可持续生长。这一特性与反应性增生或炎性增生不同,后者在病因去除后增生停止。选项A指出需致癌因素持续存在,与肿瘤自主性生长的本质相矛盾。第八版《病理学》教材明确指出肿瘤细胞具有相对无限制的生长能力。其他选项均符合肿瘤性增生特征:B项对应生长失去正常调控,C项反映肿瘤细胞的异型性,D项表明增殖能力增强,E项为实体瘤的常见表现。
3、[单选题]患者,男性,36岁,肝穿刺活检病理诊断为:肝细胞广泛疏松化,气球样变,有点状坏死及嗜酸性小体,诊断为
A.急性普通型肝炎
B.中度慢性肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.急性重型肝炎
E.轻度慢性肝炎
答案:A
解析:病理学中急性普通型肝炎的典型病变包括肝细胞广泛水样变性(疏松化)、气球样变,以及散在的点状坏死和嗜酸性小体形成。这些病变符合病毒性肝炎急性期的组织学特征。《病理学》(人卫版)指出,急性普通型肝炎以肝细胞变性、轻度坏死为主,无广泛坏死或纤维化。选项A符合上述病理描述,其他选项如慢性肝炎或重型肝炎的病变更为严重或存在其他特征性改变。
4、[单选题]女性,68岁。间断下肢水肿2年,加重半个月,气短、尿少1天。既往有糖尿病病史2年,仅饮食控制即可。查体BP150/90mmHg,腹水征阳性,下肢明显凹陷性水肿。化验尿蛋白(十十十十),沉渣镜检RBC0~2/HP,血浆白蛋白22g/L。该患者最可能的诊断是
A.慢性肾炎急性发作
B.高血压肾损害
C.糖尿病肾病.
D.肾病综合征
E.急性肾小球肾炎
答案:D
解析:患者符合肾病综合征的诊断标准:大量蛋白尿(++++)、低白蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、水肿及高脂血症。糖尿病肾病虽有可能,但病史较短且未规范治疗,其他选项如慢性肾炎、高血压肾损害等均无典型表现。《内科学》指出肾病综合征核心特征为大量蛋白尿和低白蛋白血症。选项D的诊断依据明确,其余选项缺乏对应临床证据。
5、[单选题]男性,70岁,因腹膜炎症出现腹水,病人进行腹水检查不应该出现的特征是
A.蛋白量25g/L
B.比重1.018
C.放置后可自行凝固
D.细胞数0.5x109L
E.澄清透明
答案:E
解析:腹膜炎症引发的腹水属于渗出液,核心特征包括蛋白量25g/L(A对)、细胞数0.5×10?/L(D对)、易凝固(C对)及浑浊外观(E错)。结核性腹膜炎因腹水含纤维蛋白原较少,比重可能低于1.018(B错),故比重1.018并非其典型表现。
6、[单选题]肿瘤的基本特征不包括以下哪项?
A.增生
B.分化
C.浸润
D.炎症反应
答案:D
解析:肿瘤的基本特征主要涉及细胞异常增殖及生物学行为。增生指细胞分裂活跃,导致组织肿块形成。分化描述肿瘤细胞成熟程度,低分化提示恶性可能性更高。浸润是恶性肿瘤侵犯周围组织的特性。炎症反应通常是机体对损伤或病原体的防御机制,并非肿瘤固有特征。《病理学》教材指出,肿瘤特征不包括炎症反应,后者更多与感染或免疫应答相关。D选项与此不符。
7、[单选题]下列属于变质为主的疾病是
A.疖痈
B.病毒性肝炎
C.细菌性痢疾
D.大叶性肺炎
E.纤维素性胸膜炎
答案:
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