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重庆工程职业技术学院病理与病理生理期末检测卷
考试时间：90分钟；命题人：教研组
考生注意：
1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟
2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。
第I卷（选择题88分）
一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）
1、[单选题]临床最常见的肾小球肾炎类型
A．快速进行性肾小球肾炎
B．B急性弥漫性增生性肾小球肾炎
C．膜性肾小球肾炎
D．慢性硬化性肾小球肾炎
E．IgA肾病
答案:B
解析:急性弥漫性增生性肾小球肾炎主要由链球菌感染后引发，多见于儿童，典型表现为急性肾炎综合征（血尿、蛋白尿、水肿、高血压）。该类型在病理学教材中被列为临床最常见的肾小球肾炎类型，尤其在急性起病病例中占主导地位。选项B对应这一类型，其他选项如IgA肾病虽在部分人群中高发，但整体临床发生率低于急性弥漫性增生性肾炎。参考资料：《病理学》第9版，人民卫生出版社。
2、[单选题]动脉性充血的局部组织器官？
A．温度降低
B．颜色暗红
C．组织中氧分压升高
D．功能降低
E．血流减慢
答案:C
解析:动脉性充血时，动脉血输入量增加，毛细血管内压升高，血流速度加快。局部组织中由于富含氧合血红蛋白的动脉血增多，氧分压随之上升。这一机制符合动脉性充血的病理生理改变。选项C准确描述了这一现象。其他选项如温度降低、颜色暗红、功能降低及血流减慢均与动脉性充血的典型特征不符。《病理学》教材中对动脉性充血的描述明确指出，除了体积增大，局部氧含量增加是重要特征。
3、[单选题]肿瘤血道播散最常见的部位是E
A．肺、脑
B．肺、脾
C．肝、肾
D．肝、脑
E．肝、肺
答案:E
解析:肿瘤血道播散与血液循环路径密切相关，静脉血经右心入肺，胃肠道肿瘤细胞常经门静脉转移至肝。肺作为体循环静脉回流必经的滤过器官，肝则是门静脉系统回流的第一站。选项E（肝、肺）符合血道转移的解剖学规律，而其他选项涉及器官（如脾、肾、脑）或非主要路径，或发生率相对较低。参考《病理学》教材，血道转移最常见部位为肺及肝。
4、[单选题]血道转移的确切依据是E
A．恶性细胞进入了静脉
B．恶性细胞进入了动脉
C．血液中发现了瘤细胞
D．瘤细胞栓塞于远隔血管
E．在远隔器官形成了同种类型的肿瘤
答案:E
解析:血道转移指肿瘤细胞通过血液循环播散至远隔器官并形成继发瘤。病理学中，转移的确切证据并非仅发现肿瘤细胞进入血管或血液中存在瘤细胞，而是需在远隔部位观察到与原发肿瘤组织学特征一致的继发性肿瘤（Robbins基础病理学）。选项A、B、C仅反映肿瘤细胞进入循环系统的过程，D为栓塞现象，均不能独立确认转移；选项E符合转移的病理定义。
5、[单选题]慢性肾盂肾炎的病理特征为：
A．肾间质纤维化和瘢痕形成
B．肾小球系膜细胞增生
C．肾小管基底膜线状免疫荧光沉积
D．肾皮质多发性脓肿
答案:A
解析:慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症，长期炎症刺激会使肾间质出现纤维化，进而形成瘢痕。而肾小球系膜细胞增生不是其主要病理特征；肾小管基底膜线状免疫荧光沉积是免疫反应表现，并非核心病理特征；肾皮质多发性脓肿也不是典型病理表现。所以慢性肾盂肾炎病理特征主要是肾间质纤维化和瘢痕形成。
6、[单选题]急性化脓性炎症的早期，炎症部位浸润的炎细胞主要是
A．巨噬细胞
B．中性粒细胞
C．淋巴细胞
D．嗜酸性粒细胞
E．浆细胞
答案:B
解析:急性化脓性炎症早期以中性粒细胞浸润为主，因其具备快速趋化、吞噬病原体和释放溶酶体酶的能力，是机体抵御急性细菌感染的核心防御机制。巨噬细胞在后期参与清除坏死组织，淋巴细胞、嗜酸性粒细胞及浆细胞则多出现在慢性或特异性免疫反应中。
7、[单选题]高血压最严重且致命的并发症是：
A．脑水肿
B．脑软化
C．脑出血
D．高血压肾病
E．视网膜水肿
答案:C
解析:高血压并发症中，脑出血常因血压急剧升高导致血管破裂，病情进展迅速，致死率高。其他选项如脑水肿、脑软化多为继发性改变，高血压肾病及视网膜水肿属于慢性靶器官损害，短期内致命风险较低。《内科学》教材指出，脑出血是高血压最危急的并发症。选项C正确。
8、[单选题]患者，男性，40岁。上腹部疼痛，以餐后3小时或夜间显著，泛酸、恶心等症状持续10天。胃镜检查:十二指肠球部前壁可见0．8cm0．5cm溃疡，边缘整产，应诊断为
A．复合性溃疡
B．胃癌
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