2023年度台州科技职业学院病理与病理生理期末常考点试卷加答案详解.docxVIP

台州科技职业学院病理与病理生理期末常考点试卷

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]肝硬化患者出现腹水时，以下哪项处理是错误的？

A．限盐饮食

B．利尿剂治疗

C．静脉补充白蛋白

D．高蛋白饮食

答案:D

解析:肝硬化腹水处理原则中，高蛋白饮食可能增加血氨水平，诱发肝性脑病，尤其是肝功能严重受损时。《内科学》指出，肝硬化患者需适量蛋白摄入，但需根据病情调整。A（限盐饮食）通过减少钠潴留减轻腹水；B（利尿剂）促进排钠、排水利于腹水消退；C（补充白蛋白）提高血浆胶渗压；D（高蛋白饮食）风险过高，不适用于所有患者。

2、[单选题]冠状动脉粥样硬化最好发的部位是：

A．左主干

B．左前降支

C．左旋支

D．右主干

E．右回旋支

答案:B

解析:冠状动脉粥样硬化最好发部位与解剖及血流动力学因素相关，左前降支因解剖走行和承受较高血流剪切力，内膜易受损形成斑块。病理学显示病变呈节段性分布，左前降支近段发病率最高，其次为右主干、左主干及左旋支。本题选项中左前降支（B）为最典型受累部位。

3、[单选题]关于动脉粥样硬化的危险因素，下列哪项是错误的？（）

A．血浆低密度脂蛋白水平持续升高

B．吸烟

C．血浆高密度脂蛋白水平持续升高

D．高血压

答案:C

解析:动脉粥样硬化的主要危险因素包括血浆低密度脂蛋白（LDL）水平升高、吸烟、高血压等。高密度脂蛋白（HDL）具有抗动脉粥样硬化作用，其水平升高可清除血管壁多余胆固醇，降低风险。选项C错误地将HDL升高列为危险因素，与现有机制相悖。相关机制见于《病理学》动脉粥样硬化章节。

4、[单选题]假膜性炎是指

A．发生在浆膜的纤维素性炎

B．发生在黏膜的化脓性炎

C．发生在浆膜的卡他性炎

D．发生在黏膜的纤维素性炎

E．发生在黏膜的变质性炎

答案:D

解析:假膜性炎由纤维素、坏死组织和中性粒细胞构成，多见于黏膜。纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主，黏膜发生的纤维素性炎渗出的纤维素、中性粒细胞和坏死黏膜组织、病原菌等可在黏膜表面形成灰白色膜状物（假膜）。《病理学》教材中，假膜性炎属于纤维素性炎的一种类型，明确其发生在黏膜。选项A错误，因假膜性炎不在浆膜；B错误，化脓性炎以中性粒细胞渗出为主；C错误，卡他性炎为黏膜的浆液性渗出；E错误，变质性炎以组织细胞变性坏死为主。

5、[单选题]男性,35岁,淋雨后发热,咳嗽、咯铁锈色痰,呼吸急促,发绀,胸部有刺痛。体温39．8C,脉搏125次/分,呼吸30次/分,叩诊左上肺实音。X线示左上肺弥漫实变阴影。该病人的诊断是

A．肺结核

B．大叶性肺炎

C．小叶性肺炎

D．肺癌

E．支气管扩张

答案:B

解析:该患者急性起病，淋雨诱发，高热、铁锈色痰、胸痛、肺实变体征及X线实变阴影符合大叶性肺炎典型表现。肺炎链球菌感染常见于青壮年，铁锈色痰和肺叶实变为特征性改变。肺结核多为慢性病程伴空洞；小叶性肺炎呈斑片状病灶；肺癌为慢性进行性肿块；支气管扩张有长期咳脓痰史。《内科学》呼吸系统疾病中肺炎章节指出，大叶性肺炎以肺泡内纤维素渗出为主，X线可见肺叶或肺段实变影。

6、[单选题]下列哪种色素与细胞萎缩有关：

A．胆色素

B．疟色素

C．脂褐素

D．黑色素

E．含铁血黄素

答案:C

解析:细胞萎缩时自噬溶酶体分解受损细胞器，未被完全消化的残留物形成褐色颗粒状脂褐素沉积于胞质，此为细胞功能减退的形态学标志。其他选项中，胆色素参与胆汁代谢，黑色素决定皮肤颜色，疟色素及含铁血黄素分别与疟疾感染和出血分解相关，均不直接反映细胞萎缩本质。

7、[单选题]下列引起炎症的原因中，哪一类最为常见

A．机械性损伤

B．组织坏死

C．强酸强碱

D．免疫性因素

E．生物性因素

答案:E

解析:生物性因素是引起炎症最常见的原因，包括细菌、病毒、真菌等病原微生物感染。例如，《病理学》教材指出，感染是炎症最常见的病因。机械性损伤（A）和组织坏死（B）可引起炎症，但发生率低于生物性因素；强酸强碱（C）属于化学性因素，免疫性因素（D）如自身免疫病或过敏反应，虽为重要病因，但不如生物性因素普遍。

8、[单选题]肺动脉栓塞的栓子一般来自：

A．左心房附壁血栓

B．二尖瓣疣状