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南宁职业技术学院病理与病理生理期末高频难、易错点题
考试时间：90分钟；命题人：教研组
考生注意：
1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟
2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。
第I卷（选择题88分）
一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）
1、[单选题]消化性溃疡的病因主要是？
A．长期使用非甾体抗炎药
B．幽门螺杆菌感染
C．饮食不规律
D．A和B
答案:D
解析:消化性溃疡的病因已明确与两大因素相关。《哈里森内科学》第20版指出，长期使用非甾体抗炎药（NSAIDs）会削弱胃黏膜屏障，而幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌异常及黏膜损伤。选项A（NSAIDs）和B（幽门螺杆菌）均属于主要致病因素，饮食不规律（选项C）仅为诱发因素而非直接病因。选项D正确涵盖了这两个核心病因。
2、[单选题]小叶性肺炎的病变主要是:
A．肺小叶的浆液性炎
B．肺小叶的纤维素性炎
C．细支气管及其周围肺泡的出血性炎
D．细支气管及其周围肺泡的化脓性炎
答案:D
解析:小叶性肺炎又称支气管肺炎，病理特征为细支气管及其周围肺泡的化脓性炎症。《病理学》（人卫版）指出，小叶性肺炎多由细菌感染引起，病变以小叶为单位，累及细支气管及其所属肺泡，形成散在化脓性病灶。选项A（浆液性炎）常见于大叶性肺炎早期；选项B（纤维素性炎）是大叶性肺炎典型表现；选项C（出血性炎）多见于病毒性肺炎。选项D符合化脓性炎特征，符合教材描述。
3、[单选题]胃溃疡的典型镜下病理变化表现为？
A．炎性渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕层
B．大量中性粒细胞浸润
C．胃黏膜腺体增生
D．纤维素样坏死
答案:A
解析:胃溃疡的镜下病理变化在《病理学》教材中有明确描述，典型表现为四层结构。选项A完整涵盖了从表面到深部的炎性渗出层、坏死层、肉芽组织层和瘢痕层，吻合溃疡愈合过程的组织学特征。选项B仅提及中性粒细胞浸润，属于炎症反应的一部分，不足以概括整体结构变化。选项C的腺体增生多见于慢性胃炎而非溃疡本身。选项D纤维素样坏死多与血管病变相关，与胃溃疡无关。
4、[单选题]下列哪项不属于门脉性肝硬化肝功能不全的临床表现:
A．皮肤黏膜出血
B．食管静脉曲张
C．男性乳房发育
D．低蛋白血症
E．肝性脑病
答案:B
解析:门脉性肝硬化分为门静脉高压和肝功能不全两大病理生理改变。食管静脉曲张由门静脉高压导致侧支循环开放引起，属于门脉高压的并发症（《病理学》）。皮肤黏膜出血（凝血因子减少）、男性乳房发育（雌激素灭活障碍）、低蛋白血症（白蛋白合成减少）、肝性脑病（氨代谢紊乱）均为肝功能不全的表现。
5、[单选题]肝硬化最常见的并发症是什么？
A．肝癌
B．肝性脑病
C．胆囊炎
D．胰腺炎
答案:B
解析:肝硬化是慢性肝病进展至晚期的表现，并发症多与肝功能减退和门静脉高压相关。根据《内科学》教材，肝硬化常见并发症包括上消化道出血、肝性脑病、感染、腹水等。肝性脑病由代谢紊乱引起中枢神经系统功能失调，表现为精神异常、意识障碍，是肝硬化失代偿期典型并发症。肝癌属于肝硬化远期并发症，发生率次于肝性脑病；胆囊炎、胰腺炎与肝硬化无直接因果关系。
6、[单选题]肿瘤的异型性是指肿瘤组织结构和细胞形态与相应的
A．正常组织有差异
B．发育成熟的组织有差异
C．分化成熟的组织有差异
D．幼稚组织有差异
答案:C
解析:肿瘤异型性指肿瘤组织结构、细胞形态与其起源的分化成熟组织之间的差异程度。该定义源自病理学中肿瘤特征的基本概念。选项C准确反映了异型性比较的对象是“分化成熟的组织”，而其他选项或未明确分化程度（A、B），或对比对象错误（D）。《病理学》教材对此有明确表述。
7、[单选题]炎症灶出现大量嗜酸性粒细胞，常提示
A．炎症早期
B．慢性炎症
C．病毒感染
D．寄生虫感染
E．细菌感染
答案:D
解析:寄生虫感染时，炎症灶常见大量嗜酸性粒细胞浸润。嗜酸性粒细胞胞质颗粒中含主要碱性蛋白、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白等，对寄生虫有毒性作用。病毒感染多表现为淋巴细胞浸润，细菌感染以中性粒细胞为主，慢性炎症主要为淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞。教材《病理学》中明确提到嗜酸性粒细胞增多与寄生虫感染及Ⅰ型超敏反应相关。选项D符合题干描述。
8、[单选题]对肝硬化诊断最有价值的病理改变是什么？
A．肝细胞坏死
B．纤维组织增生
C．肝细胞再生
D．假小叶形成
答案:D
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