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2024年传染病学考试模拟题含答案
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.肝昏迷时为减少肠道有毒物质的产生首选的抗菌药物是()
A、青霉素
B、新霉素
C、氯霉素
D、红霉素
E、黄连素
答案:(A)
2.肾综合征出血热发热的特点为()
A、长程高热,热程一般长达2周以上
B、发热高低与病情轻重平行
C、发热贯穿整个病程
D、热退病重
E、间歇热
答案:(B)
3.疟疾的传染源是
A、带有疟原虫的鸟类
B、含有疟原虫的蚊子
C、带有疟原虫的人
D、带有疟原虫的猴类
E、带有疟原虫的啮齿类动物
答案:(C)
解析:疟疾的传染源为血液中含有成熟配子体的疟疾患者和带虫者。蚊子是传播媒介;啮齿类动物、鸟类、猴类等可作为疟疾的储存宿主,但不是主要传染源。
4.以下疾病哪一项不属侵袭性腹泻()
A、溃疡性结肠炎
B、致病性大肠杆菌感染
C、霍乱
D、耶尔森菌感染
E、细菌性痢疾
答案:(D)
5.甲肝病毒所致急性无黄疸型肝炎的特点,并不包括哪一条()
A、无肝脏肿大,亦无肝区叩痛
B、恢复较快,大多大3个月内完全恢复
C、自我症状轻微,甚至能坚持正常生活而不就诊
D、血清ALT升高幅度,与肝损害一致
E、黄疸型常见
答案:(A)
解析:急性无黄疸型肝炎可有肝脏肿大及肝区叩痛,所以“无肝脏肿大,亦无肝区叩痛”不是其特点。黄疸型相对少见;自我症状轻微;恢复较快,大多在3个月内完全恢复;血清ALT升高幅度与肝损害一致均是急性无黄疸型肝炎的特点。
6.乙脑高热处理应首选()
A、大剂量皮质激素
B、物理降温或加药物降温
C、早期应用甘露醇
D、药物降温
E、大剂量青霉素
答案:(B)
解析:乙脑高热处理应首选物理降温或加药物降温。物理降温是最常用的方法,如头部冷敷、冰袋降温、温水擦浴等,必要时可加用药物降温,避免单纯使用药物降温导致大汗、脱水等不良反应。大剂量青霉素主要用于治疗细菌感染,乙脑是病毒感染,一般不用;大剂量皮质激素有一定作用但不是首选;早期应用甘露醇主要用于降颅内压,而非针对高热。
7.伤寒的病原学下列哪项是错误的()
A、伤寒沙门氏菌属于沙门菌属中的D群
B、在普通培养基中能生长,但在含胆汁的培养基中更佳
C、不形成芽胞,有鞭毛,能运动
D、有荚膜
E、不产生外毒素,菌体裂群后释放出内毒素
答案:(D)
解析:伤寒沙门菌属于沙门菌属中的D群,不形成芽胞,有鞭毛能运动,不产生外毒素,菌体裂解后释放出内毒素,在普通培养基中能生长,在含胆汁的培养基中生长更佳,该菌无荚膜。
8.人群对某种传染病易感性增高的原因是()
A、病原体的变异
B、人群中自动免疫的推广
C、人群中一般抵抗力的提高
D、抗生素的广泛应用
E、该传染病流行过后
答案:(A)
解析:病原体变异后,人群对其原有免疫力可能失效,从而导致易感性增高。传染病流行过后人群免疫力增强、人群中自动免疫推广会使人群易感性降低;人群中一般抵抗力提高不是易感性增高的原因;抗生素广泛应用主要针对细菌感染等情况,与人群对传染病易感性增高没有直接关系。
9.使用抗毒血清治疗时,如发生过敏性休克,在治疗措施中应首选()
A、肾上腺素
B、氯化可的松
C、去甲肾上腺素
D、异丙肾上腺素
E、麻黄素
答案:(B)
10.18岁男性,江苏太湖人,因发热5天于7月3日入院,患者热型呈间歇热,昨晚高热,伴畏寒。有相对缓脉,皮肤荨麻疹,查血嗜酸细胞明显升高,考虑为()
A、伤寒
B、细菌性痢疾
C、疟疾
D、急性血吸虫病
E、伤寒
答案:(A)
11.肾综合征出血热早期出血的主要原因为:()
A、全身小血壁损害
B、凝血因子缺乏
C、血中肝素类物质增多
D、播散性血管内凝血
E、血小板减少
答案:(E)
12.伤寒最严重的并发症是()
A、肠出血
B、溶血尿毒综合征
C、中毒性肝炎
D、肠穿孔
E、中毒性心肌炎
答案:(D)
解析:伤寒最严重的并发症是肠穿孔。伤寒杆菌可侵犯肠黏膜和肠壁淋巴组织,在发病后2-3周,病变最明显处是回肠末段的集合淋巴结和孤立淋巴滤泡,此处发生坏死,形成溃疡,若病变波及血管可引起肠出血,若溃疡深达浆膜层可引起肠穿孔,肠穿孔可导致弥漫性腹膜炎等严重后果,是伤寒最严重的并发症。而中毒性心肌炎、溶血尿毒综合征、中毒性肝炎虽也是伤寒的并发症,但相对不是最严重的。肠出血一般不如肠穿孔严重程度高。
13.临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是()
A、聚合酶链反应测定血中疟原虫DN(A)
B、外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多
C、间接荧光抗体测定
D、间接红细胞凝集试验
E、血或骨髓涂片检测疟原虫
答案:(E)
解析:血或骨髓涂片检测疟原虫是临床上最简便用于确诊疟疾的实验室检查方法。通过涂片可直接观察到疟原虫的形态等,能快速准确地做出诊
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