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痰标本采集法操作评分标准（标准分100分）
科室被考核护士考核者分数
程序规范项目分值评分标准扣分原因得分
1．仪表端庄，着装整洁2一处不符合要求扣1分
未核对扣5分；一处不符合
2．核对医嘱，检查单5
要求扣1分
操
3．评估：
作
（1）询问、了解患者身体状况未评估扣4分；评估不全一
前6
（2）观察患者口腔黏膜有无异常和咽部情况项扣1分；未解释扣2分
准
（3）解解释操作目的，取得患者配合
备
4.洗手，戴口罩2一处不符合要求扣1分
20
分5.用物准备：手消毒液、标本容器、检验单、
变盘少一件或一件不符合要求扣
5
评估患者用物：清洁治疗盘内放置手电1分
筒、压舌板、弯盘
不核对扣5分；核对不全一
1.携用物至床旁，核对床号、姓名5
处扣1分
2．指导或者帮助患者按要求排痰，留取标本5不指导扣2分
3.常规标本
（1）患者晨起后漱口，去除口腔中的杂质
（2）深呼吸数次后用力咳出气管深处的痰液
一处不符合要求扣5分
（3）收集于痰盒中
（4）及时送检：如查癌细胞应立即送检或用
95%酒精或10%甲醛固定后送检
4.24小时痰标本
（1）注明留痰起止时间
（2）嘱患者将24h痰吐入容器内一处不符合要求扣5分
操
（3）嘱患者不可将漱口水、鼻涕水等混入
作
（4）及时送检
流
5．培养标本45
程
（1）清晨起床后先用漱口水溶液漱口，以清
60
除口腔内细菌
分
（2）深呼吸数次后用力咳出气管深处的痰液一处不符合要求扣5分
于无菌集痰器内
（3）立即送检
（4）昏迷患者可用吸痰法吸取
6．为人工辅助呼吸患者留取痰标本
（1）将痰液收集器正确连接到负压吸引器
（2）戴无菌手套，严格按无菌原则进行吸痰一处不符合要求扣5分
（3）正确留取标本
（4）及时送检
7．协助患者取舒适体位，整理床单元和用物，
2一项不符合要求扣1分
致谢
8．洗手1未洗手扣1分
1
程序规范项目分值评分标准扣分原因得分
未记录扣2分；一处记录不
9.记录2
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