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(新)病案统计科工作流程
以下是一份详细的新病案统计科工作流程:
病案收集
病案收集是病案统计工作的起始环节,其工作的准确性和完整性直接影响后续的统计分析质量。
临床科室提交:每日由各临床科室的护士站或指定人员负责整理本科室出院患者的病案。整理时,需确保病案资料齐全,包括住院病历首页、入院记录、病程记录、检查检验报告、手术记录、护理记录等所有与患者诊疗相关的文件。在整理完成后,按照规定的时间(通常为患者出院后35个工作日)将病案送至病案统计科。同时,需填写病案交接清单,清单内容应包含患者姓名、病案号、出院日期、科室等基本信息,以便双方核对。
急诊及特殊情况处理:对于急诊入院患者,若情况
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