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桂林师范高等专科学校病理与病理生理期末每日一练试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]下列哪一项不符合小叶性肺炎
A.可由多种细菌引起
B.病变多为化脓性炎症
C.支气管旁淋巴结常有急性炎性反应
D.病灶融合多发展为肺肉质变
E.可导致支气管扩张症
答案:D
解析:小叶性肺炎(支气管肺炎)的病理特征主要为化脓性炎症,累及细支气管及其周围肺泡,多发于儿童和老人。肺肉质变是大叶性肺炎的并发症,由于中性粒细胞渗出不足,肺泡内纤维素性渗出物未能及时溶解吸收,发生机化所致。小叶性肺炎病灶融合后通常形成化脓性病变,而非肺肉质变。选项D描述的情况不符合小叶性肺炎的病理改变。依据《病理学》教材,肺肉质变多见于大叶性肺炎。
2、[单选题]下列哪项属于恶性肿瘤
A.脂肪瘤
B.血管瘤
C.平滑肌瘤
D.视网膜母细胞瘤
E.纤维瘤
答案:D
解析:恶性肿瘤命名规则中,以母细胞瘤命名的多为高度恶性(如神经母细胞瘤、髓母细胞瘤),视网膜母细胞瘤符合此特征。良性肿瘤通常采用单纯组织名称加瘤(如脂肪瘤、纤维瘤),血管瘤属良性脉管畸形,平滑肌瘤虽含瘤但多为良性(恶性称肉瘤),故D为唯一符合恶性特征的选项。
3、[单选题]病人,男性,65岁,胃镜检查:胃窦部有一圆形溃疡,直径2cm,溃疡较浅,边缘不整齐,外形火山口状。活检切片镜见癌细胞弥漫于胃黏膜下层及肌层,有大量淡蓝色均质无结构物质,其中有小堆癌细胞,部分癌细胞核偏在一侧,该癌组织学类型为
A.未分化腺癌
B.髓样癌
C.腺鳞癌
D.腺癌
E.黏液腺癌
答案:E
解析:胃溃疡病理中,火山口状溃疡及镜下见大量淡蓝色均质无结构物质(黏液湖),小堆癌细胞浸润黏膜下层及肌层,部分核偏位(印戒细胞特征),符合黏液腺癌的典型组织学表现。《病理学》教材指出,黏液腺癌的特征是大量细胞外黏液形成黏液湖,癌细胞呈团或单个散在,部分胞质内黏液将核挤向一侧。选项E正确对应此特征,其他选项均不符合镜下描述的黏液及印戒细胞形态。
4、[单选题]下列不属于化脓性炎的疾病是
A.小叶性肺炎
B.蜂窝织炎
C.病毒性肝炎
D.急性肾盂肾炎
E.脓肿
答案:C
解析:化脓性炎以中性粒细胞渗出及组织溶解坏死为特征,常见于细菌感染引发的蜂窝织炎、脓肿、小叶性肺炎和急性肾盂肾炎。病毒性肝炎属于变质性炎,其核心病理表现为肝细胞广泛变性坏死,炎性渗出轻微,无脓液形成,与化脓性炎的病理机制存在本质区别。
5、[单选题]溃疡穿孔所引起的后果中,最严重的是:
A.急性小网膜炎
B.胃、十二指肠周围脓肿
C.急性弥漫性腹膜炎
D.肠粘连
E.与其他脏器粘连并形成瘘管
答案:C
解析:溃疡穿孔后,胃、十二指肠内容物流入腹腔,化学刺激和细菌感染引发急性弥漫性腹膜炎。炎症迅速波及全腹,易导致感染中毒性休克甚至死亡,病情危重。《外科学》第七版指出,急性弥漫性腹膜炎是溃疡穿孔后最常见且最严重的并发症。其他选项如脓肿、粘连或瘘管多为局限化或继发改变,病情进展较缓。
6、[单选题]良性高血压早期(功能紊乱期)造成血压升高的主要因素是:
A.细动脉玻璃样变性
B.肌形小动脉硬化
C.原发性颗粒固缩肾
D.大动脉粥样硬化,外周阻力增大
E.全身细小动脉痉挛
答案:E
解析:高血压病程分为功能紊乱期、动脉病变期和内脏病变期。功能紊乱期是初期阶段,全身细小动脉间歇性痉挛引起血压波动,尚未出现血管器质性改变。选项E符合该期特征。细动脉玻璃样变(A)、肌形小动脉硬化(B)属于动脉病变期,原发性颗粒固缩肾(C)是内脏病变期表现,大动脉粥样硬化(D)多见于动脉粥样硬化性疾病。《病理学》教材指出,良性高血压早期病理变化以细小动脉痉挛为主,尚未形成结构异常。
7、[单选题]十二指肠溃疡的主要表现是
A.十二指肠溃疡较为少见
B.溃疡位置多在十二指肠降部
C.好发于十二指肠球部
D.溃疡大小多在1cm以上
答案:C
解析:十二指肠溃疡多发于十二指肠球部,此处为溃疡最常见解剖部位。相关医学教材如《内科学》指出,约95%的十二指肠溃疡发生在球部前壁或后壁。选项A错误因十二指肠溃疡实际比胃溃疡更常见;选项B错误指降部非典型部位;选项D错误因溃疡直径通常在
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