太阳病变证-热证和虚证.pptxVIP

二、热证

;太阳病;鉴别：

虚烦：

无形之邪热内扰胸膈。心烦不眠，微热

实烦：

阳明腑实内结致烦。腹满不大便，谵语、潮热

阴烦：

虚寒危证。无热恶寒，神情冷淡或昏睡，脉微细沉伏。;〔二〕麻黄杏仁甘草石膏汤证

(原文63/P92，162/P93);〔三〕白虎加人参汤证

(原文26/P95);〔四〕葛根芩连汤证〔原文34/P97〕

太阳病误下，里热挟表邪下利的两种证治;鉴别

;三、虚证

;1．?桂枝甘草汤证(心阳虚心悸证)

〔原文64/P100〕;2．桂枝甘草龙骨牡蛎汤证

(心阳虚烦躁证)〔原文118/P101〕

;3．桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤证〔心阳虚惊狂〕〔原文112/P103〕

;4．桂枝加桂汤证〔心阳虚奔豚〕

〔原文117/P105〕;小结;〔2〕桂甘系列方证比较;〔3〕药同，比例不同，成效殊然;5．茯苓桂枝甘草大枣汤证

(心阳虚欲作奔豚)(原文65/P106);〔二〕脾虚证

;1．茯苓桂枝白术甘草汤证

(脾虚水停证〕〔原文67/P108〕

;2．厚朴生姜法夏甘草人参汤证

〔脾虚气滞腹胀证〕〔原文66/P110〕

;3．小建中汤证

〔原文102/P112〕

;4．桂枝人参汤证

〔原文163/P113〕

;协热下利;葛根芩连汤证

病机：表证误下，邪从热化，病入阳明

证候：身热下利，汗出而喘

治法：清热解表，坚阴止利

鉴别要点：表里俱热〔以里为主〕

桂枝人参汤证

病机：表证误下，邪从寒化，病入太阴

证候：身热恶寒下利不止，心下痞硬

治法：温中和表

鉴别要点：表里俱寒;〔三〕肾阳虚证

;1．干姜附子汤证〔肾阳虚烦躁证〕

〔原文61/P115〕

;2．茯苓四逆汤证

〔阴阳两虚烦躁证〕〔原文69/P116〕

;比较：

;茯芩四逆汤证与干姜附子汤证比较：;3．真武汤证〔阳虚水泛证〕

〔原文82/P118〕

;鉴别

;〔四〕阴阳两虚证;1.甘草干姜汤证、芍药甘草汤证(原文29/P120);2.芍药甘草附子汤证

(原文68/P123)

;3．炙甘草汤证(心阴阳两虚证)(原文177/P123)

;谢谢大家！