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消化内科考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.胃溃疡最常见的并发症是（）

A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变

2.诊断消化性溃疡最可靠的方法是（）

A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测

3.上消化道出血最常见的病因是（）

A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性糜烂出血性胃炎D.胃癌

4.治疗消化性溃疡的药物中，能使大便变黑的是（）

A.氢氧化铝B.枸橼酸铋钾C.奥美拉唑D.法莫替丁

5.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（）

A.腹水B.脾大C.肝掌D.蜘蛛痣

6.原发性肝癌最常见的转移途径是（）

A.肝内血行转移B.淋巴转移C.种植转移D.肝外血行转移

7.急性胰腺炎最常见的病因是（）

A.暴饮暴食B.酒精中毒C.胆道疾病D.高脂血症

8.下列哪项不是肝硬化腹水形成的原因（）

A.门静脉压力增高B.低蛋白血症C.抗利尿激素分泌减少D.肝淋巴液生成过多

9.治疗肝性脑病时，禁用的药物是（）

A.新霉素B.甲硝唑C.地西泮D.乳果糖

10.消化性溃疡的主要症状是（）

A.上腹痛B.恶心、呕吐C.食欲不振D.呕血、黑便

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.消化性溃疡的并发症包括（）

A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.反流性食管炎

2.肝硬化的临床表现有（）

A.肝功能减退B.门静脉高压C.脾大D.腹水E.肝掌、蜘蛛痣

3.下列哪些药物可用于治疗消化性溃疡（）

A.奥美拉唑B.兰索拉唑C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.铝碳酸镁

4.急性胰腺炎的治疗措施包括（）

A.禁食、胃肠减压B.补液、防治休克C.抑制胰腺分泌D.抗感染E.解痉止痛

5.上消化道出血的常见病因有（）

A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性糜烂出血性胃炎D.胃癌E.胆道出血

6.肝性脑病的诱发因素有（）

A.上消化道出血B.大量排钾利尿C.感染D.高蛋白饮食E.便秘

7.肝硬化腹水的治疗方法有（）

A.限制钠、水摄入B.利尿剂应用C.放腹水加输注白蛋白D.腹水浓缩回输E.肝移植

8.原发性肝癌的治疗方法有（）

A.手术治疗B.化疗C.放疗D.介入治疗E.靶向治疗

9.消化性溃疡的发病机制与下列哪些因素有关（）

A.幽门螺杆菌感染B.胃酸分泌过多C.胃黏膜保护作用减弱D.遗传因素E.精神因素

10.下列哪些是消化内科常见的检查方法（）

A.胃镜检查B.结肠镜检查C.腹部B超D.腹部CTE.上消化道钡餐检查

三、判断题（每题2分，共10题）

1.消化性溃疡患者均有上腹痛症状。（）

2.肝硬化患者出现腹水提示进入失代偿期。（）

3.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的目的是减少胃酸分泌。（）

4.上消化道出血患者出现黑便提示出血量至少在50-100ml以上。（）

5.肝性脑病患者应给予高蛋白饮食。（）

6.消化性溃疡的治疗原则是消除病因、缓解症状、愈合溃疡、防止复发和防治并发症。（）

7.肝硬化患者脾大是由于门静脉高压导致脾淤血。（）

8.原发性肝癌患者甲胎蛋白一定升高。（）

9.急性糜烂出血性胃炎的主要病因是幽门螺杆菌感染。（）

10.消化内科疾病的诊断主要依靠临床表现，辅助检查意义不大。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述消化性溃疡的治疗药物分类。

答：包括抑制胃酸分泌药，如质子泵抑制剂、H?受体拮抗剂；保护胃黏膜药，如铋剂、铝碳酸镁等；根除幽门螺杆菌药，如抗生素、铋剂、质子泵抑制剂联合。

2.简述肝硬化腹水形成的机制。

答：门静脉压力增高、低蛋白血症、淋巴液生成过多、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加等共同作用形成腹水。

3.简述急性胰腺炎的诊断要点。

答：依据典型的临床表现，如急性上腹痛、恶心、呕吐等；血清淀粉酶或脂肪酶升高3倍以上；影像学检查如腹部CT发现胰腺肿大、渗出等表现可诊断。

4.简述肝性脑病的治疗原则。

答：去除诱发因素，如控制感染、纠正电解质紊乱