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第60页,共91页,星期日,2025年,2月5日冠心病分型急性冠状动脉综合征(ACS)1.不稳定性心绞痛2.非ST段抬高心肌梗塞3.ST段抬高心肌梗塞4.心脏性猝死慢性冠脉症1.稳定性心绞痛2.无症状心肌缺血3.缺血性心肌病4.X综合症第61页,共91页,星期日,2025年,2月5日Heartdiseasebeginswhencholesterol,fattymaterial,andcalciumbuildupinthearteries,aprocessknownasatherosclerosis第62页,共91页,星期日,2025年,2月5日诊断症状心电图(18导联,动态变化)血清标记物(POCT心梗三项):10分钟快速诊断AMI第63页,共91页,星期日,2025年,2月5日典型症状Oneofthemostdevastatingconsequences
ofheartdiseasecanbesuddencardiacarrest.Besideschestpain(angina)andshortnessofbreath,someothercommonsymptomsofheartdiseaseincludejawpain,backpain,andheartpalpitations.第64页,共91页,星期日,2025年,2月5日介入诊断:冠脉造影对高危患者及时行造影根据病变情况选择PCI或CABG冠脉造影是冠心病诊断的金标准第65页,共91页,星期日,2025年,2月5日CAG第66页,共91页,星期日,2025年,2月5日冠心病三大治疗药物治疗(Drug)介入治疗(PCI)外科搭桥(CABG)第67页,共91页,星期日,2025年,2月5日冠心病药物治疗AAspirin、ACEIBΒ-blocker、Bloodpressurecontrol(降压药)CCholesterollowering(降胆固醇药)、Cigarettequitting(戒烟)DDiet(饮食)、Diabetescontrol(控制血糖)EExercise(体力活动)、Education(教育)第68页,共91页,星期日,2025年,2月5日介入治疗:PCI对ACS高危患者及时行CAG根据病变情况选择PCI或CABGPCI:经皮冠脉介入治疗经皮冠脉腔内形术(PTCA)冠脉内支架术(Stenting)第69页,共91页,星期日,2025年,2月5日冠状动脉支架IntracoronaryStents第70页,共91页,星期日,2025年,2月5日第71页,共91页,星期日,2025年,2月5日第72页,共91页,星期日,2025年,2月5日Drug-ElutingStent第73页,共91页,星期日,2025年,2月5日第74页,共91页,星期日,2025年,2月5日CABG第75页,共91页,星期日,2025年,2月5日AMI再灌注治疗的关键早第76页,共91页,星期日,2025年,2月5日急救8字口诀
呼救
静卧
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服药第77页,共91页,星期日,2025年,2月5日女性,72岁,反复室速室颤体外心脏复律器第28页,共91页,星期日,2025年,2月5日ICDactivehousing第29页,共91页,星期日,2025年,2月5日2011年5月31日陕南地区首例
心脏自动复律除颤器(ICD)
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