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2025最新手术室考试题及参考答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，计40分）

1.关于手术室分区管理，以下哪项描述正确？

A.限制区包括手术间、刷手间、无菌物品存放间

B.半限制区包括麻醉准备间、器械清洗间

C.非限制区包括患者更衣室、家属等候区

D.参观人员可直接进入限制区

答案：A（解析：限制区为无菌区域，包括手术间、刷手间、无菌物品存放间；半限制区为清洁区域，包括麻醉准备间、器械预处理间；非限制区为污染区域，包括患者更衣室、家属等候区；参观人员需更换手术室专用服装并经半限制区进入限制区。）

2.手术中使用的无菌包，若未打开且保存环境符合要求（温度≤24℃，湿度≤70%），其有效期为：

A.3天

B.7天

C.14天

D.30天

答案：C（解析：2024年《医院消毒供应中心管理规范》更新，符合环境要求的棉布包装无菌包有效期延长至14天，一次性纸塑包装为6个月。）

3.患者取侧卧位行肺叶切除术时，最易发生压疮的部位是：

A.骶尾部

B.耳廓

C.膝部

D.足跟

答案：B（解析：侧卧位时，耳廓、肩峰、肋骨、髋部、膝部、内外踝为受压点，其中耳廓因皮下组织少、血运差，压疮风险最高。）

4.高频电刀使用时，负极板的最佳粘贴位置是：

A.距离手术部位15cm以内，肌肉丰厚处

B.靠近金属植入物（如钢板）的皮肤

C.脂肪组织薄弱的部位（如小腿前侧）

D.手术野对侧，血管、神经丰富的区域

答案：A（解析：负极板应选择肌肉/皮下组织丰厚、血管丰富、无疤痕且距离手术部位≤15cm的区域，避免接触金属植入物或骨突处，以防电流集中导致灼伤。）

5.腹腔镜手术中，二氧化碳气腹的安全压力范围是：

A.8-12mmHg

B.12-15mmHg

C.15-18mmHg

D.18-20mmHg

答案：B（解析：成人腹腔镜手术气腹压力通常维持在12-15mmHg，过高可导致高碳酸血症、腹腔脏器血流减少；过低则影响术野暴露。）

6.手术安全核查的“三阶段”不包括：

A.麻醉实施前

B.手术开始前

C.患者离开手术室前

D.缝合皮肤前

答案：D（解析：根据WHO手术安全核查清单，三阶段为麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前，缝合皮肤前属于器械清点关键节点。）

7.低温等离子灭菌的适用范围不包括：

A.腹腔镜器械（不含光学镜头）

B.硅胶导管

C.钛合金手术器械

D.布类敷料

答案：D（解析：低温等离子灭菌适用于不耐高温、湿热的金属/非金属器械（如腔镜、电刀头、硅胶制品），但无法穿透布类等纤维材质，且需干燥物品，故布类敷料禁用。）

8.术中患者出现过敏性休克，首要的处理措施是：

A.静脉注射地塞米松10mg

B.立即停止可疑致敏物质输入

C.快速补液维持血压

D.气管插管辅助呼吸

答案：B（解析：过敏性休克抢救的关键是立即终止过敏原接触，如停止输血、更换药物等，随后开放气道、使用肾上腺素（0.1%0.3-0.5ml肌注）。）

9.手术中锐器伤的处理流程，正确的是：

A.立即挤压伤口→肥皂水冲洗→碘伏消毒→报告感染管理科

B.立即从近心端向远心端挤压伤口→流动水冲洗→碘伏消毒→报告并检测

C.立即用酒精消毒→包扎伤口→24小时内报告

D.无需挤压，直接冲洗→包扎→后续检测

答案：B（解析：锐器伤后应立即由近心端向远心端轻轻挤压伤口（避免挤压过力），流动水冲洗，0.5%碘伏或75%酒精消毒，4小时内报告感染管理科并进行暴露源检测及自身免疫状态评估。）

10.关于手术体位摆放原则，错误的是：

A.保持患者呼吸道通畅

B.四肢外展不超过90°（防止臂丛神经损伤）

C.骨突处垫软枕，压力均匀分布

D.约束带松紧以能插入2指为宜

答案：D（解析：约束带松紧应能插入1指，过松无法固定，过紧可能导致循环障碍或神经损伤。）

11.以下哪项不属于无菌操作原则？

A.无菌物品与非无菌物品分开放置

B.手术衣腰以下、肩以上视为有菌区域

C.传递器械时跨越无菌区需快速完成

D.无菌包潮湿后重新灭菌

答案：C（解析：传递器械时禁止跨越无菌区，若必须跨越需使用无菌持物钳或托盘，避免污染。）

12.手术中器械清点的“四次清点”时间点是：

A.术前、切皮前、关腔前、缝合皮肤前

B.术前、关腔前、关腔后、缝合皮肤后

C.术前、切皮后、关腔前、离开手术室前

D.术前、麻醉后、关腔前、缝合皮肤后