手术中病人的护理PPT课件.pptxVIP

手术前后病人的护理

第二节手术中病人的护理手术期是指病人从进入手术室到手术结束，麻醉恢复的一段时期。这段时期主要在手术室为病人进行手术治疗。这段时期的护理就是要保证手术顺利进行，确保病人手术安全。

手术室规章制度手术室应认真执行各项消毒隔离制度，除手术室人员及参加手术人员外，无关人员不得擅自进入；进入手术室人员必须按规定更换衣、裤、鞋、帽、口罩等，不得大声喧哗及随便走动。若有参观人员，最好安排观看闭路电视，若无条件应注意严格限定参观人数，参观人员应遵守手术室的管理制度。接送病人一律使用专用平车，注意安全，严格查对。手术安排应将无菌手术及有菌手术严格分开；若接台手术，应先安排无菌手术，后进行有菌手术。手术室无菌物品应定期消毒，及时准备好手术用品及器械，急救物品应备齐。一、手术室的管理

（二）手术室分区管理为保持环境洁净，必须严格区分或隔离手术室的三个区域。凡进入手术室的人员必须换手术室衣、裤、鞋，带专用帽子、口罩遮住头发和口、鼻方可进入半限制区；进入半限制区的人员不可大声谈笑及高声喊叫；进入限制区内的一切人员及其活动都须严格遵守无菌原则。一切人员及物品进出手术室都必须受到严格控制，一般需要采用双通道方案：无菌通道是医务人员、手术前病人、洁净物品的行走路线；污物通道是手术后器械、敷料、污物的运输路线。

（三）手术间的清洁消毒管理为保证手术的无菌环境，要建立严格的卫生消毒制度。包括：①每日清晨用湿式拖地，保持手术间内器具清洁无尘，然后用紫外线消毒30～60分钟。②手术后清除污物，室内通风、消毒；拖把及敷料桶应固定使用。③每日术后用紫外线消毒。④每周大扫除一次，手术室内每周用空气消毒器作空气消毒一次。⑤每月定期作空气细菌培养。⑥特殊感染手术时建议使用一次性物品，手术后按有关规定及方法进行消毒处理。

12床位比1:20-25温度恒定在22-25°c、相对湿度以ⅠⅡ级手术间40-60%、ⅢⅣ级35-60%手术间内设置和配备器械间、无菌间、一次性物品间、辅料间、污物走廊等其他手术间的设置和要求二、手术室的布局与环境

温度控制在22~25℃01温度过高：人员不适，产菌量02温度过低：病员低温性机能障碍03湿度控制在40~60%04湿度过高：人员不适，影响手术05湿度过低：切口脱水，延迟伤口愈合。06手术中温、湿度控制

二、常用手术器械与应用

01布类物品02?常用布类：手术衣、手术单?灭菌方法：压力蒸汽灭菌?保存时间：夏季7天，冬季10~14天第二节手术室常用物品及无菌处理

?常用敷料：纱布类、01棉花类02?灭菌方法：装入容器，压力蒸汽灭菌03?保存时间：开盖后24小时以内04敷料类第二节手术室常用物品及无菌处理

常用敷料

第二节手术室常用物品及无菌处理1.布类物品2.敷料类3.器械类?器械种类：基本器械、特殊器械?灭菌方法：压力蒸汽灭菌化学灭菌?保存时间：同敷料包

解剖类器械

夹持及钳制器械

夹持及钳制器械

牵拉器械

探查及扩张器

取拿异物钳

缝线和缝针

手术室常用物品及无菌处理1.布类物品2.敷料类3.器械类4.缝针和缝线5.引流物?种类：引流条、引流管?灭菌方法：压力蒸汽灭菌化学灭菌?保存时间：产品说明

手术器械及物品灭菌方法：

复习题

1、掌握术前常规准备、手术日晨护理。2、熟悉手术室的管理常用手术器械与应用 学会术前常规准备、手术日晨护理。术前健康教育、手术区皮肤准备病人准备手术人员准备

谢谢