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XXX2025年3月份课程考试《临床儿科护理学》作业考核试题(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.新生儿出生后1分钟Apgar评分指标不包括:
A.心率
B.呼吸
C.肌张力
D.体温
答案:D
解析:Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色5项,体温不属于评分指标。
2.6个月婴儿正常体重(kg)约为:
A.6.5
B.7.2
C.8.0
D.9.0
答案:B
解析:婴儿体重计算公式为:前6个月体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.7(kg),假设出生体重3kg,则6个月体重=3+6×0.7=7.2kg。
3.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是:
A.方颅
B.鸡胸
C.夜间哭闹、多汗
D.手镯征
答案:C
解析:佝偻病初期(早期)以神经兴奋性增高为主要表现,如易激惹、烦躁、夜间哭闹、多汗、枕秃;激期出现骨骼改变(方颅、鸡胸、手镯征等)。
4.小儿腹泻时,判断中度脱水的主要依据是:
A.精神萎靡,眼窝明显凹陷,尿量减少至无尿
B.精神稍差,眼窝轻度凹陷,尿量略减少
C.精神烦躁,眼窝无凹陷,尿量正常
D.精神萎靡,眼窝明显凹陷,尿量明显减少
答案:D
解析:中度脱水表现为精神萎靡或烦躁,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少,尿量明显减少(每小时<10ml/kg)。
5.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是:
A.供给足够热量
B.复温
C.预防感染
D.观察病情
答案:B
解析:复温是低体温患儿治疗的关键,需根据患儿体温情况选择逐步复温或快速复温方法,以恢复正常体温。
6.法洛四联症患儿缺氧发作时,应采取的体位是:
A.平卧位
B.侧卧位
C.膝胸卧位
D.头高脚低位
答案:C
解析:膝胸卧位可增加体循环阻力,减少右向左分流,缓解缺氧症状。
7.川崎病的特征性临床表现是:
A.持续发热>5天,草莓舌,手足硬肿
B.咳嗽、气促、肺部湿啰音
C.腹泻、呕吐、脱水
D.皮肤瘀点、瘀斑
答案:A
解析:川崎病主要表现为发热(>5天)、球结膜充血、唇充血皲裂、草莓舌、手足硬性水肿或脱皮、颈部淋巴结肿大等。
8.小儿结核菌素试验(PPD)阳性的主要意义是:
A.提示近期感染结核杆菌
B.提示接种过卡介苗
C.提示体内有活动性结核病灶
D.需结合临床判断
答案:D
解析:PPD阳性可能为接种卡介苗后反应、既往感染或现症感染,需结合病史、临床表现及其他检查综合判断。
9.新生儿败血症最常见的感染途径是:
A.宫内感染
B.产时感染
C.产后感染
D.胎盘垂直传播
答案:C
解析:新生儿免疫系统不完善,产后经皮肤、黏膜、脐部等途径感染最常见(如脐炎未及时处理)。
10.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是:
A.咽鼓管短、宽、直,呈水平位
B.耳咽管发育不良
C.免疫力低下
D.鼻腔狭窄
答案:A
解析:婴幼儿咽鼓管较成人短、宽、直,呈水平位,上呼吸道感染时细菌易通过咽鼓管侵入中耳,引发中耳炎。
11.营养性缺铁性贫血患儿口服铁剂的最佳时间是:
A.餐前1小时
B.餐后立即
C.两餐之间
D.睡前
答案:C
解析:铁剂对胃肠道有刺激,两餐之间服用可减少胃肠反应,同时利于吸收(胃酸促进铁吸收)。
12.小儿急性肾小球肾炎最常见的致病菌是:
A.金黄色葡萄球菌
B.A组β溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.肺炎链球菌
答案:B
解析:急性肾炎多由A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物性肾炎。
13.新生儿生理性黄疸的特点是:
A.生后24小时内出现,血清胆红素>221μmol/L
B.生后2-3天出现,足月儿2周内消退,血清胆红素<221μmol/L
C.生后4-5天出现,持续1个月不退
D.黄疸退而复现
答案:B
解析:生理性黄疸特点:足月儿生后2-3天出现,4-5天达高峰,5-7天消退(最迟2周);血清胆红素<221μmol/L(12.9mg/dl);早产儿持续时间较长(最迟3-4周),胆红素<257μmol/L(15mg/dl)。
14.护理麻疹患儿时,错误的措施是:
A.保持室内空气流通,避免强光刺激
B.高热时立即用酒精擦浴降温
C.给予清淡易消化饮食
D.观察有无肺炎、脑炎等并发症
答案:B
解析:麻疹患儿高热时忌用酒精擦
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