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阿替普酶溶栓结合丁苯酞治疗急性脑梗死的效果分析.pdf

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阿替普酶溶栓结合丁苯酞治疗急性脑梗死的效果分析

李建光

高碑店市医院，河北高碑店074000

摘要：目的分析急性脑梗死患者接受阿替普酶溶栓+丁苯酞治疗后的效果。方法以高碑店市医院神经内科收治

的44例病患为对象开展药物治疗研究，随机抽签均分数据纳入对照组和分析组。为对照组患者开展单一阿替普

酶溶栓用药治疗，为分析组患者开展阿替普酶溶栓+丁苯酞联合用药治疗，比对两组不同药物治疗方案对患者病

情的影响。结果行血管内皮细胞检测，评估血液黏度指标，监测血流动力学指标，统计神经功能障碍评分，观

察综合治疗效果，调查不良事件发生率，调研患者独立生活能力，行统计学分析后得知，施行不同用药方案后，

两组间获得了显著差异性，P＜0.05；评估用药安全，组间未构成显著差异，P＞0.05。结论阿替普酶溶栓+丁苯

酞联合用药效果更好，能够明显改善患者血管健康状况，优化血流动力学，促进神经功能恢复，并能有效预防脑

血管不良风险事件，用药较为安全，综合治疗效果好。

关键词：阿替普酶溶栓；丁苯酞；急性脑梗死；血液黏度；血流动力学；不良风险事件；独立生活能力

中图分类号：R473

急性脑梗死是神经内科常见疾病，该病患者脑供血平均值（64.30±1.71）岁；发病时间40min～4h，平均

突然中断，致使大脑组织因为缺血缺氧出现坏死，其发值（1.89±0.41）h。分析组病患，年龄53～77岁，平

[1]

生原因同动脉粥样硬化、血栓形成有直接关系。急性均值（64.34±1.72）岁；发病时间40min～4h，平均值

脑梗死患者病情进展迅速，应该在黄金抢救时间内为患（1.76±0.48）h。对病历资料分析，P＞0.05。

者制定有效的治疗方案，减少脑供血障碍造成的脑部神纳入标准：（1）符合《2019中国脑血管病诊断指

[2]

经损伤。阿替普酶是治疗急性脑梗死的主要药物，能南》诊断标准者。（2）所有患者及家属均知情同意药

够通过赖氨酸残基和纤维蛋白结合促使纤溶酶转化，从物溶栓治疗方案。

[3]

而起到溶栓治疗作用。但治疗中可以发现，部分急性排除标准：（1）重度急性脑梗死者；（2）再发脑

脑梗死患者会出现管内皮细胞受损现象，引发应激反应，梗死者。（3）精神疾病者。（4）肝肾功能严重障碍者。

[3]

不利于患者神经功能恢复。丁苯酞是用于轻、中度急1.2研究方法

性脑梗死的常见药物，能够在预防血管性痴呆上发挥重两组患者均接受为期14日的治疗，观察溶栓治疗

[4]

要作用。临床研究发现，急性脑梗死采用丁苯酞+阿替效果。

普酶静脉溶栓治疗可有效提升治疗有效率，明显改善患对照组（阿替普酶溶栓）：（1）药物配制：0.9g/kg+

者脑血管循环，减轻脑水肿，优化缺血区脑组织的能量生理盐水，配比浓度控制在1mg/ml。（2）用药方法：

[5]

代谢，促进患者的神经功能尽快恢复。鉴于此，我院10%剂量静推（1min内）+90%剂量微量泵静脉泵注（1h

于2021年12月～2023年12月随机抽选44例急性脑梗内）。

死患者开展药物溶栓治疗，报道如下。分析组（阿替普酶溶栓+丁苯酞）：阿替普酶溶栓