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N1级执业医师护理士外科护理模拟题（含参考答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男性，56岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第3天出现体温38.9℃，切口红肿、压痛明显，最可能的并发症是：

A.腹腔脓肿

B.切口感染

C.肺不张

D.尿路感染

2.食管癌根治术后患者，胃肠减压管引出咖啡样液体，血压85/50mmHg，心率120次/分，最可能的原因是：

A.吻合口瘘

B.应激性溃疡

C.倾倒综合征

D.胸腔内活动性出血

3.关于外科无菌技术操作，下列描述错误的是：

A.无菌包打开后未用完的物品，24小时内可再次使用

B.铺无菌治疗盘时，上层无菌巾边缘应超过治疗盘3cm

C.戴无菌手套时，未戴手套的手不可触及手套外侧面

D.手术区皮肤消毒应从中心向四周涂擦（感染伤口除外）

4.患者因“肝癌破裂出血”急诊行肝部分切除术，术后需重点观察的实验室指标是：

A.血淀粉酶

B.凝血功能

C.空腹血糖

D.血肌酐

5.乳腺癌改良根治术后，护士指导患者进行患侧上肢功能锻炼，正确的顺序是：

A.手指爬墙→握拳→患侧手梳头→患侧手摸对侧耳朵

B.握拳→患侧手摸对侧肩膀→手指爬墙→患侧手梳头

C.患侧手梳头→手指爬墙→握拳→患侧手摸对侧耳朵

D.患侧手摸对侧肩膀→握拳→患侧手梳头→手指爬墙

6.肠梗阻患者行胃肠减压时，若胃管不通畅，正确的处理方法是：

A.立即拔除胃管重新插入

B.用生理盐水10-20ml缓慢冲洗

C.用50ml注射器快速负压抽吸

D.调整胃管插入深度至原长度的1.5倍

7.患者行右下肢静脉曲张高位结扎+剥脱术后，护士指导其早期下床活动的主要目的是：

A.促进下肢血液循环，预防深静脉血栓

B.减轻切口疼痛

C.防止关节僵硬

D.促进肠蠕动恢复

8.开放性气胸患者急救的首要措施是：

A.立即清创缝合

B.胸腔闭式引流

C.用无菌敷料封闭伤口

D.高流量吸氧

9.患者因“腰椎骨折”行切开复位内固定术，术后出现腹胀、肠鸣音减弱，最可能的原因是：

A.低钾血症

B.麻醉后肠麻痹

C.腹腔内出血刺激

D.便秘

10.胆总管结石患者行T管引流，术后第5天引流量突然减少至50ml/日，患者诉上腹部胀痛，首先应考虑：

A.T管堵塞

B.肝功能恢复良好

C.胆总管下端通畅

D.腹腔内感染

11.直肠癌术后造口患者，护士观察到造口黏膜呈暗紫色，首先应采取的措施是：

A.立即报告医生

B.用温盐水湿敷造口

C.调整造口袋底盘大小

D.指导患者顺时针按摩腹部

12.患者因“股骨颈骨折”行人工髋关节置换术，术后护理错误的是：

A.保持患肢外展中立位

B.术后24小时可坐起

C.避免患侧卧位

D.3个月内避免交叉腿动作

13.破伤风患者最主要的死亡原因是：

A.窒息

B.心力衰竭

C.肾衰竭

D.败血症

14.烧伤患者补液时，第一个24小时胶体液和电解质液的比例应为：

A.1:1

B.1:2

C.2:1

D.1:3

15.颅内血肿患者出现“中间清醒期”，提示：

A.硬膜外血肿

B.硬膜下血肿

C.脑内血肿

D.蛛网膜下腔出血

16.甲状腺大部切除术后，患者出现声调降低，可能损伤的神经是：

A.喉返神经前支

B.喉返神经后支

C.喉上神经内支

D.喉上神经外支

17.腹部闭合性损伤患者，出现“腹膜刺激征”，提示：

A.实质性脏器损伤

B.空腔脏器破裂

C.肠系膜血管损伤

D.后腹膜血肿

18.患者行胃癌根治术后，护士指导其饮食过渡顺序正确的是：

A.清流质→流质→半流质→软食

B.流质→清流质→半流质→软食

C.半流质→流质→清流质→软食

D.清流质→半流质→流质→软食

19.骨盆骨折患者最危险的并发症是：

A.尿道损伤

B.直肠损伤

C.失血性休克

D.神经损伤

20.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是：

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.防止呕吐误吸

D.减轻腹胀

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）

1.关于术后切口护理，正确的措施包括：

A.观察切口有无渗血、渗液

B.切口敷料潮湿时应立即更换

C.年老体弱患者可用腹带加压包扎

D.拆线后24小时内避免沾水

E.切口红肿时局部涂擦碘伏

2.肠外营养（PN）的并发症包括：

A.空气栓塞

B.高血糖

C.导管相关性感染

D.胆汁淤积

E.低钾血症

3.乳腺癌术后患侧上肢水肿的预防措施有：

A.避免在患侧上肢测血压

B.术后24小时内开始患侧手指主动活动

C.睡眠时抬高患侧上肢

D.避免患侧上肢提重物

E.术后早期进行患侧肩关