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消化内镜中心业务学习考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种情况不属于胃镜检查的禁忌证？（）

A.严重心肺疾病，无法耐受检查者

B.急性腐蚀性食管炎

C.上消化道出血原因不明者

D.精神失常不能合作者

答案：C。上消化道出血原因不明者是胃镜检查的适应证，可通过胃镜直接观察出血部位和病因。而严重心肺疾病无法耐受检查、急性腐蚀性食管炎、精神失常不能合作均为胃镜检查禁忌，因为可能会加重患者病情或无法顺利完成检查。

2.十二指肠溃疡的好发部位是（）

A.十二指肠球部

B.十二指肠降部

C.十二指肠水平部

D.十二指肠升部

答案：A。十二指肠溃疡绝大多数发生在十二指肠球部，此处黏膜较薄，且受胃酸和胃蛋白酶的侵蚀作用较强，容易发生溃疡。

3.内镜检查前患者至少应禁食（）小时。

A.2

B.4

C.6

D.8

答案：D。内镜检查前患者至少禁食8小时，以保证胃内空虚，便于观察胃黏膜情况，减少误吸的风险。

4.下列哪种药物常用于内镜检查前的局部麻醉？（）

A.利多卡因

B.布比卡因

C.丁卡因

D.普鲁卡因

答案：A。利多卡因是内镜检查前常用的局部麻醉药，它起效快、作用时间适中、安全性较高。布比卡因作用时间长，但毒性相对较大；丁卡因麻醉作用强，但毒性也较大；普鲁卡因易引起过敏反应，一般较少用于内镜局部麻醉。

5.结肠镜检查时患者通常采取的体位是（）

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.平卧位

D.截石位

答案：A。结肠镜检查时患者一般取左侧卧位，双腿屈曲，这种体位便于结肠镜顺利插入和操作，可使肠管相对舒展，有利于观察肠道情况。

6.以下关于消化道息肉的描述，错误的是（）

A.息肉是指从黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变

B.消化道息肉都有恶变的可能

C.息肉的大小与恶变的可能性无关

D.腺瘤性息肉恶变的可能性相对较高

答案：C。息肉的大小与恶变的可能性密切相关，一般来说，息肉越大，恶变的可能性越高。息肉是指从黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变，消化道息肉并非都有恶变可能，但腺瘤性息肉恶变的可能性相对较高。

7.内镜下黏膜切除术（EMR）主要用于治疗（）

A.早期消化道癌及癌前病变

B.消化道狭窄

C.消化道出血

D.消化道异物

答案：A。内镜下黏膜切除术（EMR）是一种微创治疗方法，主要用于切除早期消化道癌及癌前病变，可完整切除病变组织，达到治疗目的。消化道狭窄可采用扩张或支架置入等方法；消化道出血可通过内镜下止血治疗；消化道异物可通过内镜取出。

8.下列哪项不是内镜消毒的常用方法？（）

A.戊二醛浸泡消毒

B.过氧乙酸熏蒸消毒

C.环氧乙烷气体消毒

D.酒精擦拭消毒

答案：D。酒精擦拭消毒不能有效杀灭内镜表面的细菌、病毒和芽孢等病原体，不能作为内镜消毒的常用方法。戊二醛浸泡消毒、过氧乙酸熏蒸消毒、环氧乙烷气体消毒都是常见且有效的内镜消毒方法。

9.消化内镜检查后患者出现咽部不适，正确的处理方法是（）

A.立即给予抗生素治疗

B.鼓励患者用力咳嗽

C.给予温凉流质饮食，避免刺激性食物

D.让患者多说话以缓解不适

答案：C。消化内镜检查后咽部不适是常见现象，主要是由于内镜通过咽部时的刺激所致。给予温凉流质饮食，避免刺激性食物，可减轻对咽部的刺激，促进咽部黏膜恢复。一般不需要立即给予抗生素治疗；用力咳嗽可能会加重咽部损伤；多说话也不利于咽部恢复。

10.以下哪种内镜检查可能会引起空气栓塞？（）

A.胃镜检查

B.结肠镜检查

C.超声内镜检查

D.经皮经肝胆道镜检查

答案：D。经皮经肝胆道镜检查是在肝脏和胆道系统进行操作，若操作不当，空气可能进入血管，引起空气栓塞。胃镜、结肠镜、超声内镜检查一般不会导致空气栓塞。

11.胃溃疡的疼痛特点是（）

A.疼痛-进食-缓解

B.进食-疼痛-缓解

C.疼痛无规律

D.夜间痛明显

答案：B。胃溃疡的疼痛特点是进食-疼痛-缓解，这是因为进食后胃酸分泌增加，刺激溃疡面引起疼痛，当食物消化后，胃酸分泌减少，疼痛缓解。十二指肠溃疡的疼痛特点是疼痛-进食-缓解，且夜间痛明显。

12.消化内镜检查时发现胃内有大量食物残留，应（）

A.继续进行检查

B.立即终止检查

C.给予促胃肠动力药后再检查

D.让患者休息一段时间后重新安排检查

答案：D。胃内有大量食物残留会影响内镜检查的视野，无法清晰观察胃黏膜情况，应让患者休息一段时间，待胃内食物排空后重新安排检查。继续检查可能导致检查结果不准确，立即终止检查不便于后续处理，给予促胃肠动力药起效需要时间，且可能影响检查结果。

13.以下关于胶囊内镜的描述，