2024年浙江省金华市金东区澧浦镇招聘社区工作者真题参考答案详解.docxVIP

2024年浙江省金华市金东区澧浦镇招聘社区工作者真题

第一部分单选题(30题)

1、男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月行走不稳，右手不能系纽扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右侧巴宾斯基征阳性。

A.C

B.C

C.C

D.臂丛神经

E.大脑

【答案】：A

【解析】本题主要是根据患者的临床表现来判断病变部位。从题干可知，该男性患者60岁，有双下肢无力半年、右腿更明显，近2个月行走不稳、右手不能系纽扣等症状，且无外伤史与发热。体格检查显示颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧感觉减退且右侧突出，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右侧巴宾斯基征阳性。上肢尺侧感觉主要由颈髓神经支配，同时患者存在双侧锥体束征阳性表现，提示病变在颈髓水平。而臂丛神经主要支配上肢的运动和感觉，但该患者的表现并非单纯臂丛神经损伤的特点；大脑病变一般不会仅表现出上肢尺侧感觉减退及上述特定体征；所以可以排除D选项臂丛神经和E选项大脑。综合各项临床表现与体征，病变部位最可能为颈髓，故答案选A。

2、小张大学毕业后跟几个同学合伙开办一家快递公司，需要雇佣40名员工，2011年7月1日公司正式成立，公司开办两年后由于业绩量猛增，公司的用