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核心制度考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于首诊负责制的表述，正确的是：

A.首诊医师仅对本科疾病承担诊疗责任

B.患者因病情需要转科时，首诊医师无需参与后续处理

C.危重症患者需转科时，首诊医师应亲自陪同并做好交接记录

D.首诊医师可拒绝接诊非本科室患者

答案：C

解析：首诊负责制要求首诊医师对患者全程负责，包括危重症患者转科时的陪同交接（《医疗质量安全核心制度要点》首诊负责制度第四条）。

2.三级查房制度中，副主任及以上医师查房频率应为：

A.每日1次

B.每周至少2次

C.每周1次

D.每2日1次

答案：B

解析：三级查房中，主任医师（或副主任医师）查房频率为每周至少2次（《医疗质量安全核心制度要点》三级查房制度第四条）。

3.普通会诊的完成时限是：

A.24小时内

B.12小时内

C.6小时内

D.48小时内

答案：A

解析：普通会诊应在24小时内完成，急会诊需10分钟内到达（《医疗质量安全核心制度要点》会诊制度第三条）。

4.分级护理中，一级护理患者的护理要点不包括：

A.每小时巡视患者

B.实施床旁交接班

C.提供基础生活护理

D.每2小时巡视患者

答案：D

解析：一级护理要求每小时巡视，观察病情变化；二级护理每2小时巡视（《分级护理制度》第三条）。

5.手术安全核查的时机不包括：

A.患者进入手术室前

B.麻醉实施前

C.手术开始前

D.患者离开手术室前

答案：A

解析：手术安全核查需在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前进行“三步核查”（《医疗质量安全核心制度要点》手术安全核查制度第四条）。

6.关于危急值报告制度，错误的是：

A.危急值仅指检验结果

B.接获危急值后需立即复核

C.临床科室需在10分钟内处理并记录

D.需建立危急值项目列表及报告流程

答案：A

解析：危急值包括检验、检查等各类提示患者处于生命危险状态的结果（《医疗质量安全核心制度要点》危急值报告制度第二条）。

7.病历书写基本规范中，入院记录应在患者入院后几小时内完成：

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

答案：D

解析：入院记录、再次或多次入院记录应于患者入院后24小时内完成（《病历书写基本规范》第二十二条）。

8.临床用血审核制度中，同一患者一天申请备血量超过多少需科室主任核准签发：

A.800ml

B.1600ml

C.2000ml

D.3000ml

答案：B

解析：同一患者一天申请备血量≥1600ml时，需科室主任核准签发后报医务部门批准（《临床用血管理办法》第二十条）。

9.患者身份识别制度中，至少使用几种身份标识核对：

A.1种

B.2种

C.3种

D.4种

答案：B

解析：必须使用“姓名+身份证号”或“姓名+住院号”等至少2种方式核对患者身份（《医疗质量安全核心制度要点》患者身份识别制度第三条）。

10.死亡病例讨论应在患者死亡后几日内完成：

A.1日

B.3日

C.5日

D.7日

答案：D

解析：死亡病例讨论原则上应在患者死亡后1周内完成（《医疗质量安全核心制度要点》死亡病例讨论制度第三条）。

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.首诊负责制的核心要求包括：

A.不得以任何理由推诿患者

B.对需要紧急抢救的患者先抢救再补办手续

C.跨科患者由首诊医师协调相关科室会诊

D.非本科疾病直接转科无需记录

答案：ABC

解析：首诊医师需全程负责，推诿患者、未协调会诊或未记录均违反制度（《医疗质量安全核心制度要点》首诊负责制度第二、四条）。

2.三级查房的实施主体包括：

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师

D.实习医师

答案：ABC

解析：三级查房指住院医师（一级）、主治医师（二级）、主任医师/副主任医师（三级）的分层查房，实习医师不单独承担查房责任（《医疗质量安全核心制度要点》三级查房制度第二条）。

3.手术分级管理中，手术级别分为：

A.一级（简单）

B.二级（中等）

C.三级（较复杂）

D.四级（复杂）

答案：ABCD

解析：手术分为四级，对应风险和难度递增（《医疗质量安全核心制度要点》手术分级管理制度第三条）。

4.分级护理的依据包括：

A.患者病情