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截石位安置技术操作评分标准

截石位是手术中常用的一种体位，正确的截石位安置技术对于手术的顺利进行和患者的安全至关重要。以下是一份详细的：

一、操作前准备（20分）

（一）评估患者（10分）

1.了解患者病情、诊断、手术名称、麻醉方式等一般情况（2分）

能够准确询问并记录患者病历中的相关信息，包括疾病诊断、拟行手术名称、已确定的麻醉方式等，得2分。

询问信息不完整，遗漏重要内容，如手术名称或麻醉方式等，得1分。

未进行询问或询问错误，得0分。

2.评估患者身体状况，包括年龄、体重、肢体活动度、有无关节疾病、皮肤完整性等（4分）

全面细致地评估患者身体各方面状况，详细检查肢体活动度，认真查看关节有无疾病，仔细检查皮肤有无破损、压疮等情况，并做好记录，得4分。

评估项目有遗漏，如未检查关节疾病或皮肤完整性，得2分。

未进行身体状况评估，得0分。

3.评估患者心理状态，向患者及家属解释截石位安置的目的、方法、注意事项，取得配合（4分）

与患者及家属进行良好沟通，使用通俗易懂的语言解释截石位安置的相关内容，关注患者情绪变化，缓解其紧张焦虑情绪，取得患者及家属理解和配合，得4分。

沟通解释不充分，患者及家属对安置过程仍存在较多疑问，得2分。

未进行心理评估和沟通解释，得0分。

（二）用物准备（5分）

1.检查手术床性能，确保其升降、倾斜等功能正常（1分）

对手术床进行全面检查，测试升降、倾斜等各项功能，确认功能完好并记录，得1分。

未进行检查或检查不全面，得0分。

2.准备合适的腿架，确保腿架的高度、角度可调节，性能良好（2分）

根据患者体型选择合适的腿架，检查腿架的高度、角度调节功能，确保其灵活、稳定，得2分。

腿架选择不合适或未检查其调节功能，得1分。

未准备腿架或腿架无法正常使用，得0分。

3.准备柔软的衬垫，如海绵垫、棉垫等，用于保护患者肢体（1分）

准备足够数量和合适尺寸的柔软衬垫，得1分。

衬垫数量不足或尺寸不合适，得0分。

4.检查约束带的完整性和安全性（1分）

检查约束带是否有破损、断裂等情况，确保其能正常使用，得1分。

未检查约束带或发现问题未处理，得0分。

（三）操作者自身准备（5分）

1.着装整洁，洗手，戴口罩、帽子（2分）

严格按照无菌操作要求着装，洗手规范，口罩、帽子佩戴正确，得2分。

着装不整洁或洗手、戴口罩帽子不符合要求，得1分。

未按要求着装，得0分。

2.熟悉截石位安置的操作流程和注意事项（3分）

能够准确阐述截石位安置的详细流程和关键注意事项，得3分。

对流程和注意事项阐述不完整或有错误，得1分。

不熟悉操作流程和注意事项，得0分。

二、操作过程（60分）

（一）协助患者移至手术床（10分）

1.与麻醉医生、手术医生等共同协作，将患者平稳移至手术床中央（5分）

与团队成员密切配合，动作协调一致，平稳、安全地将患者移至手术床中央，得5分。

协作过程中出现动作不协调或患者有晃动情况，得3分。

未与团队协作或移床过程中出现明显失误，导致患者有跌落风险等，得0分。

2.调整患者体位，使其身体处于舒适、安全的位置，头部、颈部、脊柱保持在一条直线上（5分）

仔细调整患者身体位置，确保头部、颈部、脊柱处于同一水平直线，患者肢体摆放自然、舒适，得5分。

体位调整不准确，脊柱稍有弯曲或肢体摆放不自然，得3分。

未进行体位调整或调整严重错误，得0分。

（二）安置腿架（15分）

1.根据患者身高、体型调整腿架高度和角度，使腿架高度与手术床平面相适应（5分）

准确测量患者相关数据，合理调整腿架高度和角度，腿架高度与手术床平面匹配良好，得5分。

腿架高度或角度调整有偏差，但不影响后续操作，得3分。

腿架高度和角度调整严重错误，影响手术进行，得0分。

2.将腿架安装在手术床两侧，确保安装牢固，无松动现象（5分）

按照正确方法将腿架安装在手术床两侧，使用工具拧紧螺丝等固定部件，检查确认腿架安装牢固，得5分。

腿架安装不牢固，有轻微晃动，得3分。

腿架安装错误或无法固定，得0分。

3.在腿架上放置柔软衬垫，确保衬垫平整、无褶皱（5分）

将衬垫均匀、平整地放置在腿架上，仔细抚平褶皱，得5分。

衬垫有少量褶皱，但不影响患者腿部放置，得3分。

衬垫放置不平整或未放置衬垫，得0分。

（三）摆放患者下肢（20分）

1.协助患者屈膝，将双侧下肢分别放置在腿架上，腘窝处与腿架衬垫充分接触（5分）

动作轻柔地协助患者屈膝，准确将下肢放置在腿架上，确保腘窝与衬垫完全贴合，得5分。

放置过程中动作不够轻柔或腘窝与衬垫接触不充分，得3分。

未正确协助患者屈膝或下肢放置错误，得0分。

2.调整下肢角度，使髋关节外展不超过90°，膝关节屈曲角度在70°100°之间（5分）

使用角度测量工具准确调整下肢角度，使其符合要求范