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妇产科三基考试题与答案

一、选择题(每题2分,共40分)

1.关于女性骨盆解剖结构,正确的描述是:

A.骨盆入口平面呈横椭圆形,前后径约10cm

B.中骨盆平面为骨盆最小平面,横径(坐骨棘间径)平均10cm

C.骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成,前矢状径平均8cm

D.耻骨弓角度正常为80°,反映骨盆出口横径宽度

答案:B

解析:骨盆入口前后径平均11cm(A错误);出口前矢状径平均6cm(C错误);耻骨弓角度正常为90°(D错误);中骨盆横径(坐骨棘间径)正常值10cm(B正确)。

2.月经周期调节的关键环节是:

A.下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)的神经内分泌调节

B.雌激素的正反馈作用仅发生在排卵前

C.孕激素在黄体期促进子宫内膜增生

D.FSH主要促进黄体生成

答案:A

解析:HPO轴是月经调节的核心(A正确);雌激素的正反馈可发生在排卵前及黄体期(B错误);孕激素使增生期内膜转化为分泌期(C错误);FSH主要促进卵泡发育,LH促进黄体生成(D错误)。

3.早期妊娠最可靠的诊断依据是:

A.停经史+尿HCG阳性

B.B超见宫腔内妊娠囊及原始心管搏动

C.基础体温双相且高温相持续18天以上

D.宫颈黏液涂片见椭圆体

答案:B

解析:B超是确诊早期妊娠的金标准(B正确);尿HCG可能出现假阳性(A错误);体温及宫颈黏液为辅助指标(C、D错误)。

4.异位妊娠最常见的发生部位是:

A.输卵管间质部

B.输卵管壶腹部

C.输卵管峡部

D.卵巢

答案:B

解析:输卵管妊娠占异位妊娠95%,其中壶腹部约占78%(B正确)。

5.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是:

A.全身小动脉痉挛

B.水钠潴留

C.血液浓缩

D.内皮细胞损伤

答案:A

解析:全身小动脉痉挛是本病的基本病变,导致各器官缺血缺氧(A正确)。

6.正常分娩时,胎头完成内旋转的时间是:

A.第一产程潜伏期

B.第一产程活跃期

C.第二产程初期

D.第二产程末期

答案:C

解析:胎头内旋转在宫缩及盆底肌作用下完成,多在第二产程初期(宫口开全后)完成(C正确)。

7.产后出血最常见的原因是:

A.子宫收缩乏力

B.胎盘残留

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案:A

解析:子宫收缩乏力占产后出血总数的70%-80%(A正确)。

8.滴虫性阴道炎的典型白带特征是:

A.白色豆腐渣样

B.稀薄脓性、泡沫状、有臭味

C.灰白色匀质鱼腥味

D.血性白带

答案:B

解析:滴虫性阴道炎白带呈稀薄脓性、泡沫状、臭味(B正确);豆腐渣样为外阴阴道假丝酵母菌病(A错误);鱼腥味为细菌性阴道病(C错误)。

9.宫颈癌最常见的病理类型是:

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.腺鳞癌

D.小细胞癌

答案:A

解析:宫颈鳞癌占75%-80%(A正确),腺癌占20%-25%。

10.葡萄胎患者清宫术后随访的关键指标是:

A.妇科B超

B.血β-HCG

C.胸片

D.宫腔镜

答案:B

解析:血β-HCG下降情况是判断葡萄胎是否恶变的核心指标(B正确)。

11.关于胎动计数,正确的是:

A.正常胎动≥3次/小时,12小时≥10次

B.胎动减少提示胎儿缺氧,需立即剖宫产

C.胎动频繁是胎儿健康的表现

D.胎动计数应在餐后30分钟进行

答案:A

解析:正常胎动≥3次/小时或12小时≥10次(A正确);胎动减少需进一步检查(B错误);胎动频繁可能是缺氧早期表现(C错误);计数时间无严格限制,建议固定时段(D错误)。

12.前置胎盘与胎盘早剥的主要鉴别点是:

A.腹痛程度

B.阴道出血量

C.子宫张力

D.胎方位

答案:A

解析:前置胎盘多为无痛性阴道出血(A正确),胎盘早剥常伴剧烈腹痛;两者均可能有大量出血(B错误),子宫张力增高可见于早剥(C错误)。

13.人工流产综合反应的主要原因是:

A.术中出血过多

B.子宫穿孔

C.宫颈及子宫受机械性刺激引起迷走神经兴奋

D.吸宫不全

答案:C

解析:手术刺激宫颈、子宫引起迷走神经兴奋,导致心动过缓、血压下降等(C正确)。

14.胎儿窘迫的胎心监护表现不包括:

A.胎心率持续<110次/分或>160次/分

B.晚期减速

C.变异减速

D.早期减速

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