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急诊医学模拟习题(附参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.7岁女孩。午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是()。
A、癫痫部分性发作
B、癫痫失神发作
C、一过性脑缺血
D、杰克逊(Jackson)癫痫
E、癫痫复杂部分发作
正确答案:B
2.血小板减少,常见于()。
A、脾切除术后
B、急性胃出血后
C、急性溶血后
D、急性白血病
E、以上均不是
正确答案:D
3.患者女性。60岁。突然出现剧烈头痛,伴有喷射性呕吐。很快出现意识模糊,且脑膜刺激征阳性,此患者可能的诊断是()。
A、脑栓塞
B、脑梗死
C、脑血栓形成
D、蛛网膜下腔出血
E、脑出血
正确答案:D
4.关于心肌缺血引起ST抬高机制的阐述,错误的是()。
A、细胞内K+外溢
B、严重缺血使细胞膜受损
C、静息膜电位降低
D、细胞外Na+内流
E、4相等电位线(TP段)下移
正确答案:D
5.低渗性脱水引起的体液容量变化为()。
A、血浆、组织间液、细胞内液均减少,以细胞内液血浆减少为主
B、血浆、组织间液、细胞内液均减少,以细胞内液减少为主
C、血浆、组织间液、细胞内液均减少,以组织间液减少为主
D、仅有组织间液减少
E、仅表现为血液浓缩
正确答案:C
6.外科慢性感染是指病程在()。
A、1个月内
B、3周以内
C、4周以内
D、2个月以内
E、超过2个月
正确答案:E
7.中性粒细胞升高常见于()。
A、伤寒
B、心肌梗死
C、疟疾
D、流感
E、系统性红斑狼疮
正确答案:B
8.急性阑尾炎最常见的原因为()。
A、阑尾血运差
B、阑尾管腔阻塞
C、阑尾系膜过短
D、阑尾壁淋巴组织丰富
E、异位阑尾
正确答案:B
9.以下哪项不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用?()
A、肌肉强直性痉挛
B、瞳孔括约肌、睫状肌兴奋
C、支气管、胃肠道平滑肌兴奋
D、心血管活动受抑制
E、消化道、呼吸道腺体兴奋
正确答案:A
10.AT的抗凝血酶活性在下列何种因素的作用下达2000倍以上?()
A、血栓调节蛋白
B、VitK
C、蛋白S
D、肝素
E、以上都不是
正确答案:D
11.患者,男,51岁。因左半结肠癌伴不完全性肠梗阻接受手术治疗,术中探查见结肠环行狭窄,周围淋巴结肿大,肝左外叶可触及2.0cm的孤立结节,活检经快速病理检查证实为转移灶。此时适宜的手术方式为()。
A、左半结肠切除+肝动脉插管
B、左半结肠切除
C、立即关腹
D、横结肠造瘘术
E、左半结肠切除+左肝外叶切除
正确答案:E
12.Graves病的心血管系统体征,下列正确的是()。
A、心尖部常可闻及舒张期杂音
B、收缩压上升,而舒张压不变或稍上升
C、心动过速,休息或熟睡时可减慢
D、心律失常中以心房扑动最为常见
E、心脏可肥大和扩大
正确答案:E
13.有关β2-微球蛋白测定的叙述,错误的是()。
A、血β2-微球蛋白受肾前性因素的影响较大
B、血β2-微球蛋白是反映肾小球滤过功能的指标之一
C、尿β2-微球蛋白是反映肾近曲小管重吸收功能的指标
D、β2-微球蛋白在尿液中稳定
E、由于尿中β2-微球蛋白含量甚微,目前多采用放射免疫性测定
正确答案:D
14.产生连枷胸的原因是()。
A、张力性气胸
B、胸壁内陷
C、胸骨骨折
D、开放性气胸
E、多根多处肋骨骨折
正确答案:E
15.正在接受机械通气的患者,其呼吸系统有效顺应性的大小,取决于下列哪一项?()
A、气道阻力
B、肺顺应性
C、胸壁顺应性
D、气道阻力和肺胸壁顺应性
E、呼吸频率
正确答案:D
16.双胍类降血糖药物的降糖作用机制是()。
A、延缓肠道碳水化合物的吸收
B、抑制肝糖原的分解
C、增加基础胰岛素的分泌量
D、改变餐时胰岛素的分泌模式
E、激活过氧化物酶增殖体活化因子受体
正确答案:B
17.关于麻醉前胃肠道准备的描述中,正确的是()。
A、小儿择期手术前,应禁食(奶)4~8小时
B、成人择期手术前,应禁食6小时
C、小儿择期手术,术前应禁水4~8小时
D、成人择期手术前,应禁饮12小时
E、成人择期手术前,应禁食4小时
正确答案:A
18.对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是()。
A、上腹部压痛明显
B、肝浊音界消失
C、上腹部有反跳痛
D、突发上腹部剧痛
E、腹式呼吸消失
正确答案:B
19.患者女,52岁,车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压14/10kPa,气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发音,右侧叩诊鼓音,右侧呼吸音明显减弱。胸片:右第4、8、9肋骨折,左第7、8、9肋骨折,右肺压缩90%,首要的处理是()。
A、剖胸探查,修补肺破裂处
B、胸腔闭式引流
C、牵引固定
D、气管插管,加压扩张肺部
E、胸带固定
正确答案:B
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