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医学高级职称考试外科护理学试题(含答案)
一、单选题(每题1分,共20分)
1.甲状腺手术后最危急的并发症是()
A.呼吸困难和窒息
B.喉返神经损伤
C.手足抽搐
D.喉上神经损伤
E.甲状腺危象
答案:A
解析:甲状腺手术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息,多发生于术后48小时内,可由切口内出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷等原因引起。
2.乳癌根治术后,为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是()
A.半卧位
B.引流管持续负压吸引
C.加压包扎伤口
D.抬高同侧上肢
E.局部砂袋压迫
答案:B
解析:乳癌根治术后,引流管持续负压吸引可及时吸出皮瓣下的渗液和积气,使皮瓣紧贴创面,防止皮下积液及皮瓣坏死。
3.胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗的措施中,最重要的是()
A.禁食、胃肠减压
B.补液
C.应用抗生素
D.针灸治疗
E.半卧位
答案:A
解析:胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗时,禁食、胃肠减压可减少胃内容物继续流入腹腔,减轻腹痛和腹胀,是最重要的措施。
4.肠梗阻非手术治疗期间,最重要的观察项目是()
A.腹痛
B.腹胀
C.呕吐
D.肠绞窄迹象
E.排便排气情况
答案:D
解析:肠梗阻非手术治疗期间,应密切观察病情变化,特别要注意有无肠绞窄迹象,因为肠绞窄可导致肠坏死、感染性休克,是肠梗阻最严重的并发症。
5.门静脉高压症手术治疗的主要目的是()
A.止血或防止出血
B.消除腹水
C.消除脾功能亢进
D.根除肝损害
E.改善消化功能
答案:A
解析:门静脉高压症手术治疗的主要目的是止血或防止出血,因为食管胃底静脉曲张破裂出血是门静脉高压症最严重的并发症,可导致患者死亡。
6.夏柯(Charcot)三联征是指()
A.腹痛、寒战高热、黄疸
B.腹痛、恶心、呕吐
C.腹痛、腹泻、黄疸
D.腹痛、休克、黄疸
E.腹痛、腹胀、黄疸
答案:A
解析:夏柯(Charcot)三联征是指腹痛、寒战高热、黄疸,是肝外胆管结石并发胆管炎的典型表现。
7.急性胰腺炎最常见的病因是()
A.酒精中毒
B.暴饮暴食
C.胆道疾病
D.高脂血症
E.高钙血症
答案:C
解析:急性胰腺炎最常见的病因是胆道疾病,约占50%以上,如胆石症、胆囊炎等。
8.骨折的专有体征是()
A.疼痛
B.肿胀
C.功能障碍
D.反常活动
E.瘀斑
答案:D
解析:骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感,出现其中之一即可诊断骨折。
9.关节脱位的特有体征是()
A.疼痛
B.肿胀
C.弹性固定
D.功能障碍
E.瘀斑
答案:C
解析:关节脱位的特有体征是弹性固定,即关节固定在某一位置,被动活动时可感到弹性阻力。
10.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.肺炎链球菌
E.绿脓杆菌
答案:A
解析:急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌,约占75%以上。
11.骨与关节结核最常见的发病部位是()
A.脊柱
B.髋关节
C.膝关节
D.肩关节
E.肘关节
答案:A
解析:骨与关节结核最常见的发病部位是脊柱,约占50%以上,其次是髋关节、膝关节等。
12.颅内压增高的“三主征”是指()
A.头痛、呕吐、视乳头水肿
B.头痛、呕吐、偏瘫
C.头痛、抽搐、偏瘫
D.头痛、呕吐、血压升高
E.头痛、呕吐、复视
答案:A
解析:颅内压增高的“三主征”是指头痛、呕吐、视乳头水肿,是颅内压增高的典型表现。
13.颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大,对光反射消失,最可能发生()
A.脑干损伤
B.原发性动眼神经损伤
C.同侧小脑幕切迹疝
D.对侧小脑幕切迹疝
E.枕骨大孔疝
答案:C
解析:颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大,对光反射消失,最可能发生同侧小脑幕切迹疝,是由于颞叶沟回疝入小脑幕切迹孔,压迫动眼神经所致。
14.甲状腺功能亢进患者术前准备最重要的是()
A.测定基础代谢率
B.喉镜检查
C.心电图检查
D.药物准备
E.颈部摄片
答案:D
解析:甲状腺功能亢进患者术前准备最重要的是药物准备,通过服用碘剂等药物,使甲状腺缩小变硬,减少术中出血,降低手术风险。
15.胃大部切除术后最早出现的并发症是()
A.吻合口出血
B.十二指肠残端破裂
C.吻合口梗阻
D.倾倒综合征
E.输入段肠袢梗阻
答案:A
解析:胃大部切除术后最早出现的并发症是吻合口出血,多发生于术后24小时内,表现为胃管内引出大量鲜血。
16.直肠癌最主要的转移途径是()
A.直接蔓延
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