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医院病历档案管理规定

一、管理概述

医院病历档案是医院医疗活动中的重要组成部分，它记录了患者的病情、治疗过程、用药情况等重要信息。为了确保病历档案的完整性、准确性和安全性，医院应制定相应的管理规定，规范病历档案的管理工作。本规定旨在明确病历档案的收集、整理、保管、使用和销毁等环节的管理要求，提高医院病历档案管理水平。

二、病历档案的收集与整理

病历档案的收集与整理是确保档案质量的基础工作。收集时，应遵循以下原则：

1.完整性：确保所有与患者病情相关的资料都被收集齐全，包括病历、检查报告、影像资料、医嘱等。

2.准确性：收集的资料必须真实、准确，不得有虚假记录。

3.及时性：病历资料的