护理操作评分标准+试题(含答案)：患者约束法+搬运+酒精擦浴.docx

患者约束法

一、操作流程

步骤

准备 1.操作者预备：着装标准、洗手

操作细节

评估：病情、意识、肢体活动程度、约束部位、各种管道

患者预备：查对医嘱，解释、问需求，签署知情同意书

用物预备：枕头4个、棉垫6个、约束带4条、折好的大单2条、大毛巾、提示牌

摆体位 1.核对患者身份

将肢体摆功能位或按需体位、整理衣物、暴露约束部位

妥当处理管道

约束 1.肢体：垫棉垫于腕〔踝〕部→裹上约束带→打成双层套上→稍拉紧打成活结

→系于床缘

肩部：移枕至床尾→置约束带双肩下→腋下垫棉垫→末端分别从肩部绕过腋下向上穿过约束带下方→分别系于床头→枕头置于约束带上方

膝部：约束带垫于膝关