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2025年执业药师（药学）考试题库有答案分析

一、最佳选择题

1.以下哪种药物不属于抗高血压药中的一线用药？

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.可乐定

D.氢氯噻嗪

答案：C

分析：一线抗高血压药主要有五类，即利尿剂（如氢氯噻嗪）、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂（如硝苯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。可乐定属于中枢性降压药，不是一线用药。

2.下列关于药物不良反应的说法，正确的是？

A.药物不良反应都是可以避免的

B.药物不良反应的发生与药物剂量无关

C.副作用是在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应

D.毒性反应一般是不可预知的

答案：C

分析：药物不良反应有些是难以完全避免的，A错误；不良反应的发生与药物剂量有一定关系，B错误；毒性反应一般是可预知的，D错误；副作用是在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应，C正确。

3.阿司匹林预防血栓形成的机制是？

A.抑制环氧化酶，减少TXA?合成

B.抑制凝血酶原的形成

C.直接抑制血小板的聚集

D.激活抗凝血酶Ⅲ

答案：A

分析：阿司匹林能抑制环氧化酶，使血小板中血栓素A?（TXA?）合成减少，从而抑制血小板聚集及抗血栓形成。

4.治疗窦性心动过速宜选用的药物是？

A.普萘洛尔

B.利多卡因

C.苯妥英钠

D.胺碘酮

答案：A

分析：普萘洛尔为β受体阻滞剂，可降低窦房结、心房和浦肯野纤维自律性，减慢心率，用于治疗窦性心动过速。利多卡因、苯妥英钠主要用于室性心律失常，胺碘酮为广谱抗心律失常药。

5.治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是？

A.磺胺嘧啶

B.磺胺甲恶唑

C.磺胺米隆

D.磺胺醋酰

答案：A

分析：磺胺嘧啶易透过血-脑屏障，可用于治疗流行性脑脊髓膜炎，是首选药。磺胺甲恶唑主要用于治疗呼吸道、泌尿道感染等；磺胺米隆用于烧伤创面感染；磺胺醋酰用于眼部感染。

6.对乙酰氨基酚的作用特点是？

A.抗炎抗风湿作用强

B.有明显的胃肠道刺激

C.主要用于解热镇痛

D.可引起瑞夷综合征

答案：C

分析：对乙酰氨基酚解热镇痛作用与阿司匹林相似，但抗炎抗风湿作用很弱，A错误；胃肠道刺激较小，B错误；儿童用药可能引起瑞夷综合征的是阿司匹林，D错误；对乙酰氨基酚主要用于解热镇痛。

7.治疗帕金森病的药物中，能增加脑内多巴胺含量的是？

A.苯海索

B.金刚烷胺

C.左旋多巴

D.溴隐亭

答案：C

分析：左旋多巴是多巴胺的前体，能通过血-脑屏障进入脑内，在多巴脱羧酶作用下转变为多巴胺，增加脑内多巴胺含量。苯海索为抗胆碱药；金刚烷胺能促进多巴胺释放等；溴隐亭为多巴胺受体激动剂。

8.地高辛的主要适应证是？

A.充血性心力衰竭

B.室性心律失常

C.预激综合征伴房颤

D.肥厚型心肌病

答案：A

分析：地高辛为强心苷类药物，主要用于治疗充血性心力衰竭和某些心律失常（如心房颤动、心房扑动等）。室性心律失常、预激综合征伴房颤、肥厚型心肌病一般不宜使用地高辛。

9.下列属于糖皮质激素禁忌证的是？

A.严重感染

B.过敏性疾病

C.角膜溃疡

D.自身免疫性疾病

答案：C

分析：糖皮质激素可用于严重感染（在足量有效抗菌药治疗前提下）、过敏性疾病、自身免疫性疾病等。但角膜溃疡患者使用糖皮质激素会加重病情，属于禁忌证。

10.下列关于胰岛素的说法，错误的是？

A.胰岛素可促进糖原合成和贮存

B.胰岛素可抑制蛋白质合成

C.胰岛素可促进脂肪合成

D.胰岛素可降低血糖

答案：B

分析：胰岛素可促进糖原合成和贮存、促进脂肪合成、降低血糖，同时也能促进蛋白质合成，B说法错误。

二、配伍选择题

[11-13]

A.青霉素G

B.头孢曲松

C.庆大霉素

D.阿奇霉素

11.对铜绿假单胞菌有较强抗菌作用的是？

12.对肺炎支原体感染首选的药物是？

13.治疗梅毒的首选药物是？

答案：11.C12.D13.A

分析：庆大霉素对铜绿假单胞菌有较强抗菌作用；阿奇霉素是治疗肺炎支原体感染的首选药；青霉素G是治疗梅毒的首选药物。

[14-16]

A.呋塞米

B.氢氯噻嗪

C.螺内酯

D.氨苯蝶啶

14.作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部的利尿药是？

15.作用于远曲小管近端，抑制Na?-Cl?共同转运体的利尿药是？

16.竞争性拮抗醛固酮的利尿药是？

答案：14.A15.B16.C

分析：呋塞米作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部，为高效能利尿药；氢氯噻嗪作用于远曲小管近端，抑制Na?-Cl?共同转运体，为中效能利尿药；螺内酯竞争性拮抗醛固酮，为低效能利尿药。氨苯蝶啶作用于远曲小管远端和集合管，直接抑制Na?通道。

[17-19]

A.苯巴