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ICU护士体位管理与压疮预防知识考核试卷

（题型:单选题+多选题|总分:100分）

550

一、单选题（每题分，共分）

《成人压力性损伤预防指南》指出，医疗器械持续压迫超过____小时可导致压力性

损伤?

1小时

2小时

3小时

4小时正确答案()

Braden≤____?[

《压力性损伤防治手册》提出，量表评分分提示压疮极高危风险单

选题]

A.9分(正确答案)

B.12分

C.15分

D.18分

根据《重症患者压力性损伤预防与管理专家共识》，ICU患者侧卧位时躯干与床面

推荐角度为____？[单选题]

A.15°(正确答案)

B.30°

C.45°

D.60°

《重症患者压力性损伤预防与管理规范》要求，对极高危患者翻身频率至少为____?

[单选题]

A.每1小时(正确答案)

B.每2小时

C.每4小时

D.6

每小时

以下哪种体位可有效降低骶尾部压力____?[单选题]

A.平卧位(正确答案)

B.半坐卧位（床头抬高45°）

C.30°侧卧位

D.俯卧位

根据《压力性损伤防治手册》，Ⅱ期压疮的典型表现是____?[单选题]

A.局部皮肤发红且指压不变白(正确答案)

B.全层皮肤缺失伴皮下脂肪暴露

C.部分真皮层缺损呈浅表溃疡

D.组织坏死伴黑色焦痂

《重症患者压力性损伤预防与管理专家共识》推荐，足跟部减压应优先使用____?

[单选题]

A.环形棉垫(正确答案)

B.泡沫敷料

C.软枕悬空足跟

D.气垫靴

MDRPI____?[]

预防医疗器械相关压疮（）的关键措施是单选题

A.每日更换器械位置(正确答案)

B.使用前涂抹润肤霜

C.选择尺寸过紧的器械

D.器械下加衬减压垫

《成人压力性损伤预防指南》强调，营养不良患者应监测的指标是____?[单选题]

A.血红蛋白正确答案()

B.血清白蛋白

C.C反应蛋白

D.血钾水平

以下哪项是体位管理中需避免的操作____?[单选题]

A.使用翻身辅助工具(正确答案)

B.拖拽患者肢体调整体位

C.骨突部位放置软枕

D.保持床单平整无皱褶

二、多选题（每题5分，共50分，错选、漏选均不得分）

《重症患者压力性损伤预防与管理规范》提出的减压工具包括____?

普通海绵垫

动态气垫床正确答案()

软硅胶翻身枕(正确答案)

环形坐垫

Braden量表的评估维度包括____?

A.感知能力(正确答案)

B.活动能力正确答案()

C.血清白蛋白水平

D.营养摄入正确答案()

关于半坐卧位，正确的描述是____?

A.≤30°()

床头抬高可减少剪切力正确答案

B.需联合使用足跟减压垫(正确答案)

C.适用于机械通气患者正确答案()

D.每2小时恢复平卧位一次

医疗器械相关压疮（MDRPI）的高风险部位包括____?

A.鼻梁（呼吸面罩压迫）(正确答案)

B.耳廓（氧气管压迫）正确答案()

C.骶尾部（平卧位压迫）

D.手指（血氧探头压迫）(正确答案)

《压力性损伤防治手册》推荐的高危患者营养干预措施包括____?

A.每日补充维生素C200mg

B.蛋白质摄入≥1.2g/kg/d(正确答案)

C.口服营养补充剂(正确答案)

D.监测血糖水平

体位管理时需重点保护的骨突部位有____?

A.骶尾部(正确答案)

B.足跟正确答案()

C.肩胛骨(正确答案)

D.枕部正确答案()

以下哪些情况需增加压疮风险评估频率____?

A.患者使用血管活性药物(正确答案)

B.体温38.5℃

C.血清白蛋白30g/L(正确答案)

D.机械通气时间48小时(正确答案)

预防压疮的皮肤